徐东：医药产业卫生时代结束 强大医保时代到来

　　2013年4月24日，第69届全国药品交易会主题论坛——2013年第二届医药经济战略峰会暨第十届医药营销新锐论坛在武汉新城国际博览中心会议中心顺利召开。人大医药卫生行业研究中心首席专家徐东在本次论坛的主题报告中指出，医药产业卫生时代结束，强大医保时代到来。

　　安徽公立医院招标采购不合法但有其合理性

　　徐东在报告中首先阐述了他的医改价值观。第一，他对医改的判断既不悲观也不乐观，他认为我们离医改的深水区还有十年的路要走。公立医院改革中，三级医院的改革才是医改的深水区，目前医改对于三级医院的改革还不敢触碰；第二，徐东认为医改实际上更多的是政治变革，就政治改革来看，医改并无退路。第三，他认为医改不是科学研究，是社会实践；第四，他认为财政分灶吃饭的现状决定了各地模式的差异性；第五，他认为医改的方案是各方利益平衡的结果等。徐东指出，安徽的公立医药招标采购绝对不合法，因为他把基本药物和非基本药物一起招标了，但是他有其合理性。因此他认为安徽的招标采购未来很多地方会推广。

　　徐东在报告中同时还提出了对于政策的判断应该建立符合逻的新医改政策判断方法论。首先是会判断历史，清晰认知中国医疗体制发展与改革历史。第二，要从整体看待问题。徐东指出，大家很关系药品架构能否改革，其实如果从整体看问题会发现，药品能不能改革不取决于领导决心，取决于经济模型。第三，要系统看待问题。第四，要注意平衡。徐东在报告中提出，保护专利药价格天经地义，保护原研药价格，丧尽天良。

　　企业需高度关注二次议价政策 二次议价恐滋生腐败

　　同时徐东在本次报告中特别提出，所有的医药企业近期应该高度关注国务院近期及未来的一个重大大不良动向——二次议价。徐东认为二次议价为十年的医改开了一个倒车。二次议价、三次议价是严重的不诚信行为，而且很容易滋生腐败问题。他建议如果企业内有人大代表，一定要反对二次议价。

　　关于药品价格的改革，徐东认为无需关注，医疗价格改革才是重点。徐东指出，医疗价格的上调与药品价格的下调是密切相关的。医疗价格上涨1块，药品价格可以下调5块钱，而且医疗器械价格也会出现变动。他认为不用太长时间器械也会开始难做，中国医疗价格调整意见接近尾声。

　　医药产业卫生时代结束 强大医保时代到来

　　最后徐东指出，城镇职工医保过渡进程已经进入攻坚阶段：离退休分离，离休入公费，退休入医保；新农合与社区合并曙光出现：国家层面中，新农合正式由卫生部划归劳动保障统一管理，无锡、深圳等部分地区已经先行。医保机构四险同意管理不可逆转，统筹能力提高，资源浪费下降。医保发言权加大，医保参与药品定价管理以及提上医改日程，徐东认为医药产业卫生时代结束，强大的医保时代马上到来。

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