上海长宁 ：“四医联动”助解看病难

        46岁的翁先生家住上海市长宁区，患有肾脏积水和高血压。他告诉记者，“以前一般自己到药房买药，病情严重时才到医院就医。自从有了‘四医联动’，看病再也不怕了。费用大大减少，心情也比以前轻松多了！”不仅如此，自从和家庭医生签约后，翁先生的病情控制得好，生活质量也得到改善。

　　2010年，长宁区在全市率先推出“四医联动”救助措施，把原来分散在卫生、民政、财政、人保等政府部门的政策资源整合，变医疗费用“先垫付再报销”为直接减免、变事后救助为事先预防，既减轻了困难群体家庭的医疗负担，又提高了社区医疗卫生资源的效能。受助居民在所属社区卫生服务中心就医、转诊至区属定点二级医疗机构就医，凡医疗保险支付范围内，个人自负部分分别按95%、90%享受免费。这就意味着个人只需分别承担5%和10%，大大降低了医药负担。

　　实施两年多来，“四医联动”已逐步显现出“保障范围扩大、救助时间提前、救助途径直接、医疗资源得到合理利用”等显著优势。目前，长宁区已逐步形成并规范了定点医疗、社区首诊和梯度就诊的医疗秩序，建立了有序的就诊模式和家庭医生与签约居民长期稳定的服务关系。

　　“资源叠加，服务效应同步放大。”长宁区卫生局副局长江萍介绍说，至2012年，全区各街镇共发放“四医联动”卡10314张，覆盖率为95.2%，受益147311人次，保障对象满意率达到90%以上。与2010年相比，2012年受益人次增长6倍。