献血获保险理赔

　　11月16日，家住广州市天河区沙河大道的郭小姐发现银行存折有534.70元到帐，证明她由于参加献血而获得保险理赔已经成功，成为第一位广州市献血获得保险理赔的受益者。

　　曾10次无偿献血的郭小姐今年7月下旬在广州市流动献血点再次献血，当时她没料到这次献血得到的“平安如意保险卡”，在一个月后因在家里搞卫生时不慎扭伤腰的954元医疗费获得意外医疗险的理赔。

　　据了解，目前已有15个献血而获保险理赔正在办理的事例，赔付金额3.3万多元，一次赔付最多1万元，最少31.66元。理赔对象为献血者本人有13例，另两例是献血者家属连带被保人，赔付险种均属意外医疗，有意外脚踝或手指受伤、右侧挠骨远端线形骨折、路面湿滑跌破头部后脑等。

　　据广州血液中心付涌水主任介绍，献血送保险的举措在广州市尚属首次，目的是通过献血--用爱心挽救生命，平安--以行动呵护家庭的形式来激励和感谢广大无偿献血者。

　　从今年7月18日起，在广州市参加无偿献全血者可获得广州血液中心赠送的“平安如意保险卡”，广州血液中心是投保单位，被保险人是无偿献血者本人及其父母、子女、配偶，保险期限为180天（自参加献血次日零时起自动生效）。献血者本人参保年龄18-55周岁，其父母、子女、配偶参保年龄为0（出生满30天）至65周岁；本保障中意外身故保险金的受益人均为法定受益人；实际发生理赔时以献血者本人在广州血液中心有效献血记录及身份证等材料为准。

　　献血者献血量200毫升和400毫升的保额也有不同,献血者本人意外伤害保额20000元(200毫升) 、50000元(400毫升), 献血者本人意外医疗保额4000元(200毫升) 、10000元(400毫升), 献血者父母、子女、配偶意外伤害保额10000元(200毫升) 、12000元(400毫升), 200毫升和400毫升献血者父母、子女、配偶意外伤害保额均为2000元。

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　　保险责任分三种意外伤害（指遭受外来的、突发的、本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件）保险金。

　　第一是意外医疗保险金：被保险人因遭受意外伤害事故并在医院进行治疗，平安保险公司公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用超过人民币100元部分给付意外伤害医疗保险金。被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险身故，公司均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金，但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额的上限，累计给付金额达到其保险金额时，对该被保险人保险责任终止。被保险人如果已从其它途径获得补偿，则保险公司只承担合理医疗费用剩余部分保险责任。被保险人如为境外就医,本项保险责任中的医疗费用按照国内当地相同治疗的平均水平折算。

    第二是意外残疾保险金：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内造成保险合作协议所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者，保险公司按该表所列比例乘以其保险金额给付“意外残疾保险金”。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上者，保险公司给付各对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，仅给付一项残疾保险金；若残疾项目所属残疾等级不同时，给付较严重项目的残疾保险金。

　　该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者，按较严重项目标准给付，但前次已给付的残疾保险金投保前已患或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列的残疾视为已给付残疾保险金)应予以扣除。每一被保险人的意外残疾保险金累计给付金额以其保险金额为限。

　　第三是意外身故保险金：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内身故的，保险公司按其保险金额给付“意外身故保险金”，对该被保险人保险责任终止。 

　　受益人（无偿献血者）应于知道或应当知道保险事故发生之日起72小时内通知保险公司。平安保险公司有关保险咨询服务理赔的相关服务电话为020-38262111 。

　　除外责任，因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾或医疗费用支出的，保险公司不给付保险金责任：

     一、投保人或受益人对被保险人故意杀害、伤害；二、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤；  三、被保险人殴斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品；四、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；五、被保险人猝死；六、被保险人流产、分娩；七、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故；八、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；九、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；十、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间；十一、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；十二、核爆炸、核辐射或核污染；十三、当地社会医疗保险或其它公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　张学元  赵胜利  廖莎

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