凌晨6点不到，急诊科打来电话说，有个病人酒后睡了一觉，醒来时右侧整个胳膊突然动不了了，照X光片没发现有关节脱臼或骨折，要求骨科会诊。
病人是个中年人，看起来很累，但神志清醒，对答如流。他说前一天晚上，他和朋友一起吃饭，喝了不少酒，回到自己的车上时，已经晕乎乎的了，于是索性就在车上睡了下来。
“哦！那你在车上是怎样睡的？”我大概知道是怎么一回事了。
“具体我也记不太清楚了，只知道当时头很重，于是把头往车窗一靠就睡着了。今早醒来时，是背靠着坐椅，头靠着车窗的，睡得我脖子都硬了！”病人一边说，一边用力地扭了扭脖子。
我点了点头，接着帮病人作身体检查。
病人右上肢麻木、乏力，右肩无法向外向后伸展，肘关节无法自主地伸直或屈曲。左上肢和双下肢的运动感觉都很好。
“问题不大，就是右侧臂丛神经损伤了。”
“这可就怪了，我又没有打架什么的，怎么突然就损伤神经了？”病人很纳闷。
臂丛神经是一组支配上肢运动和感觉功能的神经。它由颈部发出，经锁骨下穿入腋窝。当头部与肩部向相反方向分离且时间过长时，臂丛神经就容易发生损伤。病人酒后在车上睡觉，头部向左歪，右侧肩膀和头的距离就拉开了，于是该侧的臂丛神经就受到牵拉，神经组织因此出现缺血水肿，最终导致损伤。
正常情况下，人体局部组织受到牵拉或压迫时，机体会作出保护性动作，如改变体位等。最常见的情况就是睡觉时，肢体一旦受压，人就会自动翻身，以保护组织不受进一步损伤。但喝醉的人（还有昏迷病人），他们的神经系统会受到一定的抑制，此时他们无法迅速感受到肢体受压迫的信号，于是不能下命令纠正一些不正确的姿势，最终导致出现神经损伤。
“那我的手还可以恢复不？要不要开刀手术？”病人一下子就明白了，只是有点担心治疗的问题。
这种牵拉性的臂丛神经损伤，不需要开刀，只需服用一些营养神经的药物，如维生素B6、B12等，并对损伤部位进行理疗，同时加强受损肢体的功能锻炼即可。
一个多月后，病人到我这里复诊，右手已经恢复得很好，一些日常动作如握笔签名、开车等都没有问题。由此可见，当一个人喝醉酣睡时，身边的人一定要帮他摆正睡姿，并尽可能定时帮他翻翻身，以防某些肌肉组织受压而产生损伤。
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