“矫牙新技术”之祸

失踪了的橡皮圈 

　　 “医生，我家小聪的橡皮圈跑哪儿去了？”一大早，一位爸爸就拉着个七八岁的男孩冲进口腔科诊室。

　　橡皮圈？原来，小聪两颗上门牙上束着的两条橡皮圈失踪了。门牙上为什么要束橡皮圈？哦，原来是小聪爸爸张先生发明的“矫牙新技术”。小聪的乳牙没保护好，因患龋齿而缺失了不少，张先生觉得乳牙迟早要换的，就没在意。到开始换牙了，才发现新牙长得东倒西歪，尤其是上颌两颗门牙，呈八字排开，就像“衙门”，火车都可以开进去。为此，小聪常被小朋友们取笑。

　　张先生这才着急了，上网查找矫牙原理，还向一些矫过牙的人请教，心想矫牙也不过如此。于是就用橡皮圈当“矫治器”，束住小聪的两颗上门牙，又担心力量不够，想早点见效，就用了两条。如张先生所愿，果然很快“见效”，一周后，门牙间隙就缩窄了不少，而且牙齿、牙龈和橡皮圈都好好的，小聪也没说不舒服，还很高兴，张先生特有成就感。谁知他突然要到外地出差十多天，昨天归来一看，小聪的门牙真的没有缝隙了，可是，橡皮圈也不见了。更要命的是，小聪牙龈红肿、充血很明显。橡皮圈呢？滑脱了？小聪说没有呀。吞下去了？张先生最担心的就是这个。昨晚吃饭，小聪拼命喊牙疼，吐出来的饭菜沾满了血，好不容易才止了血。今早起来刷牙，小聪又刷得满嘴是血。于是，出现了本文开头的一幕。

牙周手术，探寻祸首

　　张先生一边述说，一边不断地自责，接诊医生也毫不客气地对他说：“矫牙是口腔科矫治专业人士的工作，就连一般牙医都难以胜任！他才八岁，正处于换牙期，是建立良好咬合的关键时期，更应该由专业的儿童口腔医师去引导咬合关系的建立。”

　　医生细细地检查小聪的口腔情况，只见上下颌六龄牙都萌出了，上门牙也全部萌出，下门牙萌出一半，上侧切牙刚破龈而出，其他还没换的乳牙竟然都是残根残冠。医生皱着眉头，说：“乳牙有一个很重要的作用，就是引导恒牙的萌出和恒牙列的形成。如果成人牙齿不整齐，原因很可能就是小时乳牙掉得不是时候。还有，他小小年纪就满口漏风，说话都可能受影响，还会被其他小朋友取笑。”张先生诺诺连声。

　　又经过一番检查，医生说，小聪的两颗上门牙形态尚可，只是已经二度松动了，能否保住很难说；最关键的是，牙龈红肿、出血，估计两根橡皮圈就藏在肿胀的牙龈里面。医生探诊，发现有很深的牙周袋，但没找到橡皮圈。照X线牙片显示，牙槽骨吸收严重，也没见到橡皮圈——这是肯定的，橡胶不能在X线片上显影，不做牙周手术的话是很难发现的。但若不及时取出橡皮圈，最终可严重破坏牙周组织，导致拔牙的结果。于是，医生建议张先生带小聪到牙周科取出橡皮圈。

替牙期，别急着矫牙

　　“这个手术很简单，只是能否保住牙齿，就得看牙周组织的破坏程度了。”牙周科医生的话使张先生很紧张。他睁大眼睛，看着医生麻利地切开牙龈，翻开，终于找到一条橡皮圈。“还有一条呢！”张先生又高兴又着急地叫道。

　　“牙根一般是锥形的，束紧的橡皮圈很容易朝根尖方向滑动，可在数周内形成严重的深牙周袋和牙槽骨的吸收，病牙极度松动，牙龈红肿、疼痛，一定要及早取出。”医生边解释，边继续往下分离牙龈，很快，又一条橡皮圈露出来了。

　　张先生终于舒了一口气，连忙又问：“这两颗牙还保得住吗？”

　　“如果再晚一点的话，牙齿恐怕就保不住了。其实，有些替牙期儿童上颌的恒门牙在初萌时，常有较大间隙，但在其他牙齿陆续萌出的过程，通常会自动调整到合适位置，不必过于担心。牙齿全部替换完毕，如果还有问题，再寻求专业治疗也不迟。”

　　张先生再三保证不会自作主张了。

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