2025年12月9日,国家标准化管理委员会与国家卫生健康委员会联合下达了一份承载着人民健康新期望的通知,正式批准31项覆盖卫生健康多个领域的国家标准化试点项目。在这份沉甸甸的名单中,一项由广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)承担的试点尤为引人注目——它不仅是全国“医防融合”政策背景下体重门诊标准化建设的唯一试点,更肩负着为破解超重肥胖这一重大公共卫生难题,探索可复制、可推广的“中国方案”的历史使命。
这是对“健康中国”战略的深度践行。从党的二十大提出“推进健康中国建设”,到国家多部门联合开展“健康体重管理年”活动,将体重管理作为慢性病防控的“突破口”与“切入点”,一条以人民健康为中心的发展路径愈发清晰。此次国家级标准化试点的落地,标志着我国体重健康管理正从医院自发的、零散的探索,迈向国家主导的、系统规范的崭新阶段。省二医,这家深耕主动健康与代谢性疾病防控的岭南名院,就此站到了全国体重管理标准化浪潮的最前沿。
时代命题:超重肥胖防控,一场必须打赢的“全民战役”
体重,从来不是简单的个人美学问题,而是关乎民族未来的健康基石。国家卫生健康委发布的《体重管理指导原则(2024年版)》揭示了一组令人警醒的数据:若不加以有效遏制,预计到2030年,我国成人超重肥胖率可能达到惊人的70.5%,儿童青少年超重肥胖率也可能达到31.8%。这一趋势背后,是高血压、糖尿病、心脑血管疾病乃至部分癌症发病率的持续攀升,将会给社会经济发展和家庭幸福带来严峻挑战。
面对这一“顽疾”,传统的、以单纯治疗为目的的医疗模式显得力不从心。正因如此,国家卫生健康委与国家中医药管理局于2025年初联合印发通知,明确要求国家委属(管)及省级相关医院,须在2025年6月底前基本实现健康体重管理门诊全覆盖。通知的核心精神“医防融合、关口前移、重心下沉、分级管理”,为体重管理指明了全新的方向。它要求医疗卫生体系必须打破“重治轻防”的窠臼,将预防的关口提前,融合医疗服务与公共卫生资源,构建覆盖全人群、全生命周期的健康体重管理服务体系。
然而,“如何建”、“怎样管”才能实现真正的“医防融合”?各地医疗机构在探索中迫切需要一套科学、统一、可操作的“标准答案”。正是在这样的背景下,省二医申报的“医防融合背景下体重门诊标准化建设试点”,从全国众多项目中脱颖而出,被赋予了为国家“打样”的重任。
试点基石:从“糖胖逆转”到“药品级评价”的主动健康生态
国家唯一试点的“桂冠”为何花落省二医?答案深植于医院多年来超前布局、苦心构建的“主动健康”医疗服务生态之中。
省二医的底气,首先来源于其在国内领先的临床实践。早在2021年,医院便创新性地成立了“糖胖病逆转中心”,以“生活方式干预+功能性食品辅助”为核心手段,探索2型糖尿病合并肥胖患者的逆转治疗。截至目前,该中心已成功逆转超1.7万例患者,积累了超过1万例的宝贵临床实践,总有效率达90%,逆转成功率高达49%。这不仅是一串数字,更是“医防融合”理念最生动的注解——通过系统干预,让大量患者从终身服药的困境中“逆转”,真正实现了从“治病”到“治未病”的跨越。
如果说临床实践是“经验库”,那么强大的科研转化平台则是将经验升华为标准的“催化剂”。2025年10月22日,由省二医牵头,联合广东药科大学、广州海博特医药科技有限公司共建的“广东省功能性食品临床评价中心”正式揭牌。这个全国首创的平台,其意义在于为体重管理中最常用却最缺乏标准的功能性食品(如代餐、益生菌、辅助降脂产品等),提供了“药品级”的循证医学证据支撑。
该中心完全按照药物临床试验质量管理规范(GCP)I期标准建设,配备了价值超过3000万元的尖端检测设备,旨在构建从“活性成分发现—安全性评价—临床验证—标准制定—产业转化”的全链条服务体系。过去,消费者面对琳琅满目的功能性食品往往无所适从;未来,经过该中心严谨临床试验验证的产品,将能让百姓“吃得明白、吃得安心”。这为解决体重管理中“营养干预科学化”这一核心难题,提供了关键的技术保障和标准产出基础。
立标之路:构建全周期、多学科、智慧化“广东样板”
根据国家试点要求,此次标准化试点周期为2026年至2027年,项目承担单位需在2027年12月底前完成试点任务并接受评估。在这两年里,省二医将如何勾勒出全国体重门诊的“标准像”?
未来的标准化体重门诊,将彻底告别单一科室单打独斗的模式。它将是一个高度整合的“健康管理中心”。依据国家政策指引,门诊将固定配备来自临床营养科、内分泌科、全科医学科、精神心理科、康复医学科、中医科、儿科等多学科的医师团队,为患者提供一站式、个性化的综合评估与干预方案。无论是需要心理疏导的暴食症患者,还是需要运动处方的肥胖儿童,或是需要中医药调理的产后肥胖女性,都能在这里获得精准的“多对一”服务。
试点项目将着力打造“筛查-评估-干预-随访”的全流程闭环管理体系。这一模式借鉴了浙江等先行地区的经验,如推行“首诊测身高体重腰围”制度,将筛查融入日常诊疗。在省二医,依托其年26万人次的庞大健康体检人群(全省第一),标准化筛查和风险评估将更为高效。干预方案也将更加科学。得益于功能性食品临床评价中心的支撑,营养干预方案中的每一项建议、每一款推荐产品,都将有据可依、有证可查。
智慧化与数字化将成为标准化门诊的“神经中枢”。试点将探索利用互联网医院、可穿戴设备、人工智能等技术,实现对患者体成分、饮食、运动、睡眠等数据的远程、连续监测。这不仅能让管理突破医院围墙,延伸至家庭和生活场景,还能通过大数据分析,为调整干预策略、预测健康风险提供智能支持。
尤为重要的是,试点将探索上下联动的分级诊疗路径。省级三甲医院的标准化门诊,其职责不仅是治疗疑难重症,更要制定规范、培训人才、指导基层。省二医将以其29家医联体单位为网络,推动标准化服务模式和技术规范下沉,让基层医疗机构成为体重管理的第一道防线和长期随访的“健康守门人”,真正实现“重心下沉”。
引领未来:一个小切口的试点,一个健康中国的大篇章
广东承接的这一国家唯一试点,其价值远不止于建立一家标准化门诊。它的终极目标,是产出一套涵盖机构建设、服务流程、技术规范、质量控制和人员培训的完整标准体系。这套体系将通过国家标准化管理委员会和国家卫生健康委的评估推广,成为全国各级各类医疗机构建设体重管理门诊的“通用语言”和“施工蓝图”。
这将对整个大健康产业产生深远影响。一方面,临床需求将倒逼功能性食品、智能健康设备、健康管理软件等产业向更加规范化、科技化的方向升级。另一方面,标准化带来的服务质量同质化,也将提升民众对科学体重管理的信任度和依从性。
从“糖胖逆转”的星星之火,到功能性食品评价的平台创新,再到承担国家标准化试点的使命担当,广东省第二人民医院的探索,清晰地勾勒出一条以科技创新驱动医疗服务模式变革、以标准化引领慢性病防控体系升级的路径。它回应的是时代对“健康中国”的呼唤,解决的是亿万家庭对健康体重的期盼。
一个标准化的体重门诊,看似只是医院里的一个“小房间”,但它承载的,是推动医疗卫生服务体系从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”的宏大叙事。当试点成功、标准推广之日,我们将看到的不仅是一个个规范化的门诊在全国落地开花,更是一种覆盖全民、贯穿全程的主动健康新生态蔚然成荫。这,正是广东试点为中国式现代化健康道路贡献的宝贵实践。
(文/广东省第二人民医院)
