你有没有在照镜子或洗澡时
无意中摸到脖子上有个不痛不痒的硬块?
大多数人可能会以为是淋巴结发炎
或者长了什么小疙瘩
但有一种藏在颈部的肿瘤
会对四周神经、血管带来威胁
它就是“颈动脉体瘤”
广东省第二人民医院
(以下简称“省二医”)
耳鼻咽喉头颈外科
教你辨别脖子上这一“危险信号”
科学治疗不慌张
“拆弹”专家团队巧除颈部隐患
何阿姨(化名)曾摸到这样一个颈部肿块,不痛不痒,但却在悄悄变大。意识到不能掉以轻心后,何阿姨来到省二医耳鼻咽喉头颈外科,找到科室主任、主任医师邓泽义就诊。邓泽义主任团队为她安排了全面的检查,包括颈部彩超、CT、MRI(磁共振)和DSA(数字减影血管造影)。这些检查就像给脖子做了一次“高清全景扫描”,确认了肿瘤的位置、大小以及它与颈部大血管的关系。最终,何阿姨被诊断为患有“左侧颈动脉体瘤”。
经过周密的术前准备,邓泽义主任团队为何阿姨成功实施了肿瘤切除手术。术中完整切除了肿瘤,并且保护了重要的神经和血管。在医护人员的精心照料下,何阿姨恢复良好,术后第3天即出院。
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颈动脉体瘤究竟是什么?
1。“颈动脉”:脖子两侧通往大脑的“血液高速公路”,负责输送氧气,至关重要。
2。“颈动脉体”:在这条“高速公路”的分叉路口,有一个小小的“气象监测站”。它24小时不间断地监测血液里的氧气含量,一旦发现缺氧,就会立刻向大脑和心脏发出警报,让呼吸和心跳加速。
3。“瘤”:所谓颈动脉体瘤,就是这个“监测站”过度生长,变成了一个肿瘤。
不痛不痒,也可能是危险信号
颈动脉体瘤是位于颈动脉分叉处血供丰富的副交感神经节瘤,占颈部副神经节瘤的60%~70%,颈动脉体瘤非常罕见,发病率为(1-2)/10万,发病机制尚未明确,可能与慢性缺氧、长期居住于高原地区、琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)基因家族成员突变等有关。多表现为颈部无痛性肿物。
颈动脉体瘤较为常见的临床表现为颈部无痛性、缓慢增大的肿块。如果放任不管,肿瘤长大后会压迫周围的“邻居”(主要是神经和血管),可能引发以下症状:
声音嘶哑(压迫喉返神经)
喝水呛咳、吞咽困难(压迫舌咽、迷走神经)
头晕、晕厥(压迫颈动脉影响大脑供血)
为什么说它是“不定时炸弹”?
手术切除是首选治疗方法。但这个手术被称为“刀尖上的舞蹈”,难度极高,原因在于:
血供极丰富:肿瘤就像一团缠绕在颈动脉上的“血管球”,极易大出血。
位置险要:紧紧贴着供应大脑的颈动脉,并被众多重要神经包裹。
因此,手术不仅要完整切除肿瘤,更要保护好心脑的“生命线”(颈动脉)和负责发声、吞咽的“信号线”(神经)。
在上述案例中,何阿姨的肿瘤属于相对早期的类型。经过周密的切除手术,其颈动脉四周所有重要结构得到了完好的保护。
专家提醒:颈部无痛性肿块莫忽视
何阿姨的经历提醒我们:虽然颈动脉体瘤罕见,但颈部出现不明原因、不痛不痒且持续增大的肿块,绝不能忽视。应及时寻求耳鼻咽喉头颈外科专业医生的帮助,进行明确诊断,才是守护健康最明智的选择。
(文/广东省第二人民医院)
