甲亢半年，药物治疗控制不理想
体重暴瘦十几斤
让陈女士陷入治疗困境
经推荐来广东省第二人民医院超声科
（以下简称“省二医”）
马力主任医师处就诊
采用超声引导，精准消融
创伤小，恢复快，有效改善甲状腺功能
日间微创手术下
24小时即可出院
甲亢治疗反复波动，女子深陷“药物拉锯战”
来自广西南宁的35岁陈女士，这半年来饱受一系列异常症状的困扰：频繁的心悸伴双手不自主震颤，颈部明显肿大；情绪波动剧烈，常因琐事大发雷霆后又懊悔不已；尽管食量倍增，体重却骤降十余斤。
在当地三甲医院完善甲状腺功能检查后，她被明确诊断为甲状腺功能亢进（甲亢），医生建议其接受规范的抗甲状腺药物治疗。
然而，治疗过程却波折不断。由于甲亢指标反复波动，药物剂量经历了多次调整：当剂量偏大时，迅速出现甲状腺功能减退倾向，体重激增8公斤并伴随明显浮肿；而剂量不足时，心悸、多汗等甲亢症状又再度来袭。这场持续半年的“药物拉锯战”，不仅让陈女士的身体承受着反复的代谢紊乱，更使其陷入深度的心理困扰——她开始整夜失眠，对治疗失去信心，甚至出现“我是不是永远好不了”的消极念头。
日间手术新转机， 微创消融便捷高效
一次偶然的交谈，让陈女士的甲亢治疗迎来转机。她的丈夫从朋友处得知，朋友的母亲也曾因甲亢长期受药物疗效不佳困扰，最终在省二医超声科主任医师马力的帮助下，通过超声引导甲状腺微创消融术成功摆脱病痛，且三年未复发。这个真实案例让近乎绝望的陈女士重燃希望，她立即预约了马力主任医师的门诊。
经过系统评估，马力主任医师解释道：“甲亢的传统治疗包括药物、碘 131 和手术，但对于药物控制不稳定、又希望避免手术创伤或放射性治疗的患者，超声引导下甲状腺消融术是理想选择。” 该技术通过超声实时定位引导，将消融针精准穿刺至甲状腺，利用热能使大部分甲状腺组织灭活坏死，既能改善甲状腺功能，又减少了药物对身体的伤害，甚至停药。更重要的是，其具有创伤小（仅针眼大小创口）、恢复快、并发症少等优势，且不会在颈部留下疤痕。
完善术前检查后，陈女士符合手术指征，随即入住省二医日间手术中心。得益于先进的日间手术模式，她体验到了“当天入院、次日手术、24 小时内出院”的高效诊疗服务，大大节省了时间和费用。手术采用局部麻醉，在马力主任医师娴熟的操作下，超声精准引导消融针直达甲状腺组织，30 分钟内便完成治疗。陈女士全程清醒，仅稍有胀感，术后颈部仅留有一个微小针眼。在ERAS（加速康复外科）理念指导下，她恢复迅速，术后超声显示消融效果理想。
术后当天下午陈女士即顺利出院。短短一周后，她惊喜地发现心慌、手抖症状明显缓解，情绪也变得稳定。一个月后复查显示，甲状腺功能指标（FT3、FT4、TSH）全部回归正常范围，颈部肿大显著消退，体重也逐渐恢复平稳。三个月随访确认甲亢无复发迹象。“早知消融术这么有效，何必忍受半年的反复折腾！” 陈女士由衷感叹。
省二医日间手术中心已常规开展甲状腺消融术，通过优化流程实现“24 小时入院 - 手术 - 出院”的闭环管理，显著降低患者时间与经济负担。正如马力主任医师强调：“微创技术的价值，就是最大限度减少患者痛苦，让他们尽快回归正常生活。” 如今，重获健康的陈女士终于告别了甲亢的阴霾，开启了人生新篇章。
（文/广东省第二人民医院）
