35岁的何女士（化名）
曾在外院经历四次冻融胚胎移植周期
尽管每次移植的都是优质囊胚
但均未成功
多次的失败经历让何女士身心交瘁
在朋友介绍下
何女士来到
广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）
生殖医学中心进行问诊
科室主任、主任医师欧湘红专攻疑难杂症
经系统评估明确诊断为“反复种植失败”
并用生殖医学中心新开展的
“子宫内膜容受性检测（ERT）”技术
破解了何女士独特的移植时间
在精准的移植安排下
何女士实现了多年梦寐以求的好孕
足月分娩一个健康宝宝
35岁妈妈4次移植失败，这项新技术帮她圆了"母亲梦"
35岁的何女士结婚多年，一直渴望拥有自己的孩子。她曾在外院尝试试管婴儿治疗，取卵后获得了6枚优质囊胚，并先后进行了4次移植，但每一次都未能成功着床。更令人困惑的是，她和丈夫的染色体、宫腔环境、内分泌和免疫检查都显示正常，医生也无法明确解释反复失败的原因。
苦恼的她在朋友介绍下，挂上了欧湘红主任的号。欧湘红主任详细分析了何女士的情况，高度怀疑是种植窗问题，因此建议何女士夫妇在取卵获得胚胎后取内膜做种植窗检测——子宫内膜容受性检测（ERT）。
检测发现何女士的ERT结果是容受前期（即种植窗异常），子宫内膜最佳容受时间为5天+23（+-3）小时。欧湘红主任根据ERT检测报告结果制定了个体化的精准移植时间为何女士移植了1枚优质囊胚。
何女士第一次拿到验孕抽血结果时激动不已，这次终于怀上了。移植后一个月，也同样检测到宫内孕囊和胎心搏动。后来何女士整个妊娠期在省二医生殖医学中心定期复诊，在欧主任团队的保驾护航下终于顺利在38+4周顺产了一个健康宝宝。
据省二医生殖医学中心最新临床数据统计，目前中心开展的ERT检测技术已服务了百余例患者，平均年龄37.3岁，既往平均移植3.2次失败，ERT检测后再次移植成功率达70%以上。
种植窗是什么
子宫内膜容受性（endometrial receptivity）是指子宫内膜允许胚胎着床的接受状态，这种状态的持续时间称为“种植窗”。一般认为种植窗在自然周期黄体生成素峰后第 7 天（LH+7）/ 激素替代周期添加孕激素第 5 天（P+5）。然而种植窗在患者中不是恒定不变的。
子宫内膜容受性检测（ERT）是什么？
是基于RNA-seq和机器学习，在窗口期标准时间点（LH+7/P+5）采集子宫内膜，进行人全基因转录组测序， 再结合生物信息分析，机器学习等方法对转录组测序数据进行分析归类，从而计算出患者个体化着床窗开放时间，指导胚胎移植时间，实现个体化精准胚胎移植，提高试管成功率。
省二医生殖医学中心ERT有什么优势？
技术本地化：无需外送标本，本中心完成整个检测及报告过程，安全可靠。
报告时间短：一个月内可出报告，不耽误临床治疗。
价格合理：仅需院外基因公司约2/3的价格。
（文/广东省第二人民医院）
