尽管Ozempic早在2007年就获得FDA批准，但GLP-1类药物的认知度和普及率直到2022年才开始激增。如今减肥药物更易获取，随着使用人群扩大（并实现显著减重），关于GLP-1副作用的讨论也日益热烈。在此背景下，减重专家呼吁公众应从权威渠道获取信息——现实情况是，这些信息通常并非来自TikTok。
"错误信息在社交媒体上传播极快，常引发不必要的恐慌，"革命医学健康与健身中心的内科及肥胖医学医师里切莱·科拉多医生（DO）表示，"所有药物都兼具风险与获益，与值得信赖的临床医生充分讨论至关重要。不准确的信息可能阻碍患者获得能显著改善健康和生活质量的治疗方案。"
部分GLP-1副作用已被广泛认知，尤其是胃肠道问题。
"最常见副作用属胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻；而胰腺炎或视力丧失等严重并发症则罕见得多，"橙色海岸医疗中心纪念医疗减重外科中心主任、减重外科医生米尔·阿里医生（MD）指出，"为降低风险，药物通常从低剂量起始并逐步加量。"
GLP-1类药物对糖尿病患者或肥胖/超重合并特定病症人群而言安全有效。患者使用每周一次2.4毫克剂量的司美格鲁肽时，平均可减重15%。
"在规范处方和严密监测下，GLP-1受体激动剂总体安全，是肥胖和2型糖尿病管理的革命性药物，"纽约激素与减重医生诊所的彼得·巴拉兹医生（MD，FACOG）表示。
然而，了解潜在且较少被讨论的GLP-1副作用有助于身心准备。为此，我们采访了减重专科医生，探讨药物使用数月后困扰患者的异常副作用——这虽是"毛发危机"，但专家提供了切实可行的应对建议。
开始使用GLP-1药物数月后困扰患者的异常副作用
患者报告称，在开始使用Ozempic和Wegovy等GLP-1药物数月后出现脱发，医生证实这可能是药物副作用。"无论是否使用GLP-1受体激动剂或其他肥胖药物，减重过程中非瘢痕性脱发均较常见，"科拉多医生解释道。
她指出，该副作用最可能源于休止期脱发——当身体将快速减重视为压力源时，毛发便进入休止期（脱落阶段）。
"脱发通常在减重开始后2至4个月显现，导致明显且弥漫性的脱落，"科拉多医生报告。
营养对脱发（或毛发维持）起关键作用。"由于药物抑制食欲，部分人可能无法摄取足够蛋白质、铁元素或毛发生长所需的关键维生素，"她解释道。
不过科拉多医生强调该过程具有暂时性（这是好消息）。"当体重稳定且营养改善后，毛发通常开始再生，多数人可在6至9个月内恢复，"她说。
巴拉兹医生指出，服用GLP-1期间可能脱发但非必然现象。部分人不会出现此副作用。某些研究表明，无论是否使用GLP-1，快速减重更易触发休止期脱发。与医疗团队密切协作有助于判断减重速度是否过快。
"若患者持续每周减重超2磅，我常建议暂停加量，或在特定情况下暂时减量，以使营养补充匹配代谢需求，"他表示。
若在GLP-1治疗期间出现脱发应如何应对
任何时期的脱发都令人不安，尤其在服用新药时。但可采取以下措施阻止脱落：
- 循序渐进减重：尽管使用司美格鲁肽旨在减重，但稳扎稳打的进度可避免额外身体压力。科拉多医生通常将周减重目标定为0.5至1磅。"减重过快时，我亦担忧患者营养摄入不足，"她补充道。
- 保持心态平和：科拉多医生强调此步骤至关重要。"这通常是减重所致的暂时现象，而非药物本身引起，"她表示，"对脱发过度焦虑反而可能加重问题。"
- 优化营养摄入：尽管食欲下降，GLP-1治疗期间仍需保证营养餐食。"确保摄取足量蛋白质及铁、维生素D、B12和锌等关键营养素，因食欲减退易致缺乏并引发脱发，"科拉多医生建议。
- 温和护发：当前毛发需要轻柔对待。"温和护发甚至咨询发型师，可帮助改善毛发稀疏的外观，直至毛囊周期恢复，"她说。
- 局部干预："患者可每日使用5%外用米诺地尔加速毛发进入生长期，"巴拉兹医生表示。
- 寻求专业帮助：科拉多医生建议，若脱发严重或持续，应咨询医疗团队。医生或皮肤科专家可检测营养缺乏、甲状腺问题等其他隐患。
巴拉兹医生表示停用GLP-1可能终止脱发，但阿里医生提醒需权衡体重反弹风险。
"鉴于肥胖属慢性病需长期治疗，多数患者须持续使用GLP-1，"他指出。
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