贝斯以色列女执事医疗中心（BIDMC）新成立的OpenNotes实验室计划探讨使用人工智能生成患者就诊总结的机会和挑战。
为什么这很重要
该计划将看到OpenNotes与临床生成式AI开发商Abridge合作，研究AI如何促进患者和医生之间的合作，同时推进透明度和促进健康公平。BIDMC的OpenNotes长期以来一直是患者访问和赋权的领导者。通过与Abridge及其AI驱动的临床文档平台合作，目标是探讨如何在护理点改善患者-医生对话，从而生成更有用的就诊总结。
Abridge提供实时自动化，旨在减轻医生的文档负担和行政任务。患者就诊后，其AI技术会生成结构化的临床笔记和患者就诊总结，“以八年级阅读水平编写，提供诸如新诊断、药物和下一步行动等信息”，该公司表示。
BIDMC的OpenNotes实验室将帮助评估Abridge生成的AI患者笔记，并帮助其优化以更好地满足患者需求。在第一阶段，患者焦点小组将获得Abridge的就诊总结，并被要求评估其准确性、有用性、可访问性及其他有效性指标。卫生系统表示，在这一阶段不会使用任何实际的患者数据。
“我们很兴奋能领导这个项目，将患者的声音直接融入健康AI工具的设计中，”哈佛医学院教授、BIDMC OpenNotes执行董事Cait DesRoches说。“通过将患者及其护理伙伴置于过程的中心，我们旨在建立新的标准，实现AI在临床文档中的负责任和透明使用，确保这些技术服务于患者、护理伙伴和医生。”
更大的趋势
自2010年作为贝斯以色列女执事医疗中心、盖辛格和西雅图的Harborview医疗中心之间的试点合作启动以来，OpenNotes已经改变了全球的患者参与和医生体验，实现了患者、家属和护理团队之间更开放和透明的沟通。
“这是一场运动，”OpenNotes联合创始人、BIDMC前普通医学和初级保健部门主任Tom Delbanco在我们十年前首次采访他时说道。
2015年，OpenNotes已使约5名患者通过安全的电子门户全面访问他们的临床笔记。此后，随着数百个其他卫生系统的加入，这一数字大幅增长。到2020年，这一数字达到了5000万。
如今，由于OpenNotes计划显示出的明显好处，《21世纪治愈法案》现在规定，提供者必须免费向患者电子共享临床就诊笔记。该计划始终坚信，这种自由和透明的访问是更安全和更高质量护理的关键驱动力。
“我一直认为医疗记录是轮毂，是让患者更接近照顾他们的人的方式，”Delbanco曾表示。
现在，随着生成式AI的出现，有了新的探索途径。
上个月我们在波士顿与康奈尔健康科技中心的临床创新总监Chethan Sarabu博士进行了交谈，他也是OpenNotes的AI和信息学战略家。除了患者就诊之外，他表示，大型语言模型的能力让他感到鼓舞，可以帮助医疗消费者理解临床笔记、处理保险索赔等，从而实现“新的患者赋权水平”。
记录在案
“Abridge与OpenNotes的这项研究合作将利用实际患者对话的信息，为下一代就诊总结提供宝贵的工具，有助于医生和患者保持一致，”Abridge创始人兼首席执行官Shiv Rao博士说。“我们很高兴继续探索通过与OpenNotes合作进行的研究来丰富Abridge平台的方法。”
“就诊总结是在2000年代初广泛采用电子健康记录时出现的，早就应该更新了，”Pictal Health的患者倡导者和用户体验设计师Katie McCurdy说，她还担任OpenNotes实验室顾问委员会成员。“更清晰、更用户友好的就诊总结的潜在影响是巨大的。”
(全文结束)
