孕产妇低血压综合征Maternal hypotension syndrome
编码JA65.6
关键词
索引词Maternal hypotension syndrome、孕产妇低血压综合征、孕期未特指妊娠阶段的孕产妇低血压综合征、仰卧位低血压综合征
同义词Supine hypotensive syndrome、maternal hypotension syndrome, unspecified trimester
缩写孕产妇低血压、孕期低血压
别名孕妇低血压、妊娠期低血压
孕产妇低血压综合征的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 头晕：
- 患者常感到头部昏沉、眩晕，有时伴有眼前发黑（黑蒙），这是最常见的症状之一（70%-90%）。
- 乏力：
- 感觉全身无力，容易疲劳，影响日常活动能力（60%-80%）。
- 恶心、呕吐：
- 由于胃肠道供血不足，患者可能出现恶心感或呕吐（50%-70%）。
- 胸闷：
- 胸部不适，可能感觉呼吸不畅或压迫感（40%-60%）。
- 面色苍白：
- 皮肤和黏膜呈现苍白，尤其在面部更为明显（50%-70%）。
其他可能症状
- 出冷汗：
- 突然大量出汗，感觉身体湿冷（30%-50%）。
- 心悸、心慌：
- 心跳加快或感觉心脏跳动异常（20%-40%）。
- 视物模糊：
- 视力下降，视物不清，可能伴有眼前发黑（20%-30%）。
- 四肢厥冷：
- 四肢特别是手脚感到冰凉（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 血压下降：
- 收缩压低于90mmHg和/或舒张压低于60mmHg，血压下降的程度因个体差异而异（70%-90%）。
- 脉搏加快：
- 心率增快，以补偿低血压状态下的组织灌注不足（60%-80%）。
- 面色苍白：
- 面色苍白，尤其是在仰卧位时更加明显（50%-70%）。
- 冷汗：
- 皮肤表面出现冷汗，触感湿润（30%-50%）。
非典型体征
- 胎儿缺氧表现：
- 早期胎动增加、胎心率加快，后期胎动减慢、胎心率降低（20%-40%）。
- 瞳孔变化：
- 瞳孔可能稍大，对光反应迟钝（较少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血压监测：
- 动态血压监测可发现仰卧位时血压显著下降，转为侧卧位（尤其是左侧卧位）后改善（常见）。
- 心电图：
- 可能显示窦性心动过速或其他心律失常（50%-70%）。
- 超声检查：
- 腹部超声可评估子宫和胎儿状况，包括胎心活动（必要时进行，30%-50%）。
- 血液检查：
- 血常规检查可能显示贫血（30%-50%）。
- 尿液检查：
- 尿常规检查可排除其他原因引起的低血压，如肾病（20%-40%）。
参考文献：《妇产科学》相关章节、国内外医学期刊关于妊娠并发症的研究报道。
这些症状和体征在孕产妇低血压综合征中较为常见，但具体表现和严重程度因个体差异而异。及时识别和处理这些症状对于保障母体和胎儿的安全至关重要。