妊娠期体重增加过少Low weight gain in pregnancy
编码JA65.3
关键词
索引词Low weight gain in pregnancy、妊娠期体重增加过少、孕产妇体重增加过少、孕期未特指妊娠阶段的体重增加过少
同义词low maternal weight gain、low weight gain in pregnancy, unspecified trimester
缩写孕期体重增加过少
别名孕产妇体重增长不足、孕期体重增长不足、妊娠期体重增长不足、孕妇体重增长不足、孕期体重增加过低、妊娠期体重增加过低、孕妇体重增加过少
妊娠期体重增加过少的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
妊娠期体重增加过少（ICD-11编码：JA65.3）指的是孕妇在整个孕期中体重增长未达到预期标准的情况。根据美国医学研究所（Institute of Medicine, IOM）的建议，适宜的孕期增重范围依据孕前BMI而定，如孕前BMI处于正常范围（18.5-24.9 kg/m²），推荐整个孕期增重大约为11.5-16.0 kg。低于这些推荐值，则被认为是体重增加过少。
病因学特征
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早孕反应导致的摄入减少：
- 怀孕早期常见的恶心、呕吐等早孕反应可能严重影响孕妇的饮食习惯和营养摄入，从而导致短期内体重不增或减轻。这种情况通常在怀孕12周后随着早孕反应缓解而逐渐改善。
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营养不良或饮食不当：
- 不合理的膳食结构、偏食或者食物选择过于单一可能造成孕妇无法获得足够的能量和必需营养素，进而影响体重的合理增长。
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慢性疾病：
- 某些慢性健康状况，如未控制的妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）或甲状腺功能亢进症，可通过代谢紊乱等机制干扰正常体重增长。未控制的GDM可能因胰岛素抵抗导致分解代谢增加，引发非计划性体重下降。
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精神心理因素：
- 妊娠期激素变化及心理压力可能引发焦虑或抑郁情绪，这些精神心理状态可能抑制食欲，间接影响体重增长。
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生理变异：
- 个别情况下，无明显病理因素的孕妇可能因遗传等个体差异，表现出低于平均的孕期体重增长速度。
病理机制
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胎儿生长受限：
- 孕妇体重增长不足可能增加胎儿生长受限（Fetal Growth Restriction, FGR）风险。母体营养供给不足可能导致新生儿低出生体重（<2500g），这类婴儿更易出现近远期并发症。
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母体健康风险：
- 体重增长不足可能加重母体贫血、免疫功能抑制等状况，增加感染性疾病易感性。
临床表现
- 症状特征：
- 主要表现为体重增长低于孕周预期值。可能伴随疲劳、乏力等非特异性症状，合并基础疾病者可出现相关原发病体征。
以上内容基于当前可获取的专业资料整理而成，并着重从临床角度分析了妊娠期体重增加过少的相关知识。针对具体病例处理时，请务必结合患者实际情况并遵循专业医护人员指导。