产程或分娩期间麻醉引起的吸入性肺炎Aspiration pneumonitis due to anaesthesia during labour or delivery

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编码JB0C.0

关键词

索引词Aspiration pneumonitis due to anaesthesia during labour or delivery、产程或分娩期间麻醉引起的吸入性肺炎、产程或分娩期间麻醉引起的门德尔松综合征 [possible translation]、产程或分娩期间,NOS麻醉引起的胃内容物或分泌物的吸入 [possible translation]、产程或分娩期间,NOS麻醉引起的胃内容物或分泌物的吸入、产程或分娩期间麻醉引起的门德尔松综合征
同义词Mendelson syndrome due to anaesthesia during labour and delivery、Inhalation of stomach contents or secretions, NOS due to anaesthesia during labour and delivery
缩写Mendelson综合征
别名产程麻醉吸入性肺炎、分娩麻醉误吸性肺炎、分娩麻醉导致的吸入性肺炎、产程麻醉引起的化学性肺炎、分娩时麻醉引发的吸入性肺部感染

产程或分娩期间麻醉引起的吸入性肺炎 (JB0C.0) 的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 呼吸困难

    • 患者常表现为突发性的呼吸急促、喘息,甚至紫绀。出现几率高(70%-90%)。
  2. 胸痛

    • 部分病例可能出现胸骨后疼痛或肩背部放射痛。出现几率中等(40%-60%)。
  3. 发热

    • 伴有高热、寒战提示可能存在并发感染。出现几率中等(40%-60%)。
  4. 咳嗽

    • 咳嗽是吸入性肺炎的常见症状,尤其是吸入呕吐物后可突发喉反射性痉挛和咳嗽。出现几率高(80%-90%)。
  5. 咳痰

    • 痰液可能为黄绿色或血性。出现几率较高(60%-80%)。

其他可能症状

  1. 恶心、呕吐

    • 由于胃内容物误吸引起,但并不特异。出现几率较低(10%-20%)。
  2. 意识改变

    • 严重低氧血症可能导致意识模糊或昏迷。出现几率较低(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 听诊异常

    • 双侧肺底可闻及湿啰音或爆裂音。出现几率高(80%-90%)。
  2. 发绀

    • 皮肤、黏膜呈现青紫色。出现几率高(70%-90%)。
  3. 低氧血症

    • 动脉血气分析显示PaO₂下降,SpO₂<90%。出现几率高(80%-90%)。

非典型体征

  1. 心动过速

    • 心率增快,可能是机体对低氧血症的反应。出现几率中等(40%-60%)。
  2. 血压下降

    • 严重情况下可能出现休克表现。出现几率较低(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测

    • 细菌培养阳性(检出率:约40%-60%):痰液、血液或其他分泌物中可分离出致病菌。
  2. 血常规

    • 白细胞计数升高(阳性率:约70%-90%):急性期白细胞总数增加,中性粒细胞比例上升。
  3. 动脉血气分析

    • 低氧血症(异常率:约80%-90%):PaO₂降低,PaCO₂可能正常或降低(因代偿性过度通气)。
  4. 影像学表现

    • 胸部X线片:可见斑片状阴影分布于两下肺野,CT扫描能更清晰地显示受累范围及其严重程度。异常率高(90%-95%)。

参考文献

  • 《中华妇产科杂志》
  • 《国际麻醉学与复苏杂志》
  • 《中国实用妇科与产科杂志》

以上信息基于现有文献和临床经验总结,具体发病率可能因研究方法和样本差异而有所变化。

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