脑静脉血栓形成Cerebral venous thrombosis
编码8B22.1
关键词
索引词Cerebral venous thrombosis、脑静脉血栓形成、非化脓性颅内静脉窦血栓静脉炎、非化脓性颅内静脉窦血栓形成、颅内静脉系统的非化脓性血栓形成、非化脓性颅内静脉血栓形成 [possible translation]、脑静脉栓塞 [possible translation]、非化脓性脑静脉窦血栓性静脉炎 [possible translation]、非化脓性颅内静脉窦炎 [possible translation]、非化脓性横窦血栓性静脉炎 [possible translation]、非化脓性颅内静脉窦栓塞 [possible translation]、非化脓性脑血栓性静脉炎 [possible translation]、非化脓性海绵窦血栓性静脉炎 [possible translation]、非化脓性颅内静脉血栓形成、非化脓性颅内静脉窦炎、非化脓性海绵窦血栓性静脉炎、非化脓性脑血栓性静脉炎、非化脓性横窦血栓性静脉炎、非化脓性脑静脉窦血栓性静脉炎、脑静脉栓塞、非化脓性颅内静脉窦栓塞、脑静脉血栓形成，上矢状静脉、颅内静脉血栓形成，上矢状静脉、脑静脉血栓形成，皮质静脉、颅内静脉血栓形成，皮质静脉、脑静脉血栓形成，直窦、颅内静脉血栓形成，直窦、脑静脉血栓形成，其他深部静脉、颅内静脉血栓形成，其他深部静脉、脑静脉血栓形成，横窦、颅内静脉血栓形成，横窦、脑静脉血栓形成，乙状窦、颅内静脉血栓形成，乙状窦、脑静脉血栓形成，海绵窦、颅内静脉血栓形成，海绵窦、多发性脑静脉血栓形成、多发性颅内静脉血栓形成
同义词nonpyogenic thrombosis of intracranial venous system、nonpyogenic thrombophlebitis of intracranial venous sinus、nonpyogenic thrombosis of intracranial venous sinus、Nonpyogenic thrombosis of cerebral vein、cerebral venous embolism、cerebral vein embolism、nonpyogenic sinus thrombophlebitis、nonpyogenic phlebitis of intracranial sinus、nonpyogenic lateral sinus thrombophlebitis、nonpyogenic intracranial venous sinus embolism、nonpyogenic intracranial vein sinus embolism、nonpyogenic cerebral thrombophlebitis、nonpyogenic thrombophlebitis of cavernous sinus
缩写CVT
别名脑静脉窦血栓形成、大脑静脉血栓形成、颅内静脉血栓形成
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA1RV1上矢状静脉XA5WN3海绵窦XA4289横窦XA9TJ8皮质静脉XA03D2直窦XA4041乙状窦脑静脉血栓形成的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
脑静脉血栓形成（Cerebral Venous Thrombosis, CVT）是一种特殊类型的脑血管疾病，主要特征是颅内静脉或静脉窦中形成血栓，导致静脉回流受阻及脑脊液循环障碍。血栓可累及多个静脉结构，如上矢状窦、横窦、乙状窦、海绵窦等。CVT占所有卒中的0.5%-1%，多见于青壮年及儿童，女性发病率略高于男性。
病因学特征
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遗传性高凝状态：
- 遗传性易栓症如蛋白C缺乏症、蛋白S缺乏症、抗凝血酶III缺乏症等，可显著增加血栓风险。
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后天性高凝状态：
- 妊娠与围产期：妊娠期高雌激素状态及产后脱水、感染等因素增加血栓风险。
- 激素相关因素：口服避孕药（尤其是含雌激素制剂）是女性患者的常见诱因。
- 感染：局部感染（如乳突炎、鼻窦炎）或全身性感染（如败血症）可通过炎症反应促进血栓形成。
- 恶性肿瘤：实体瘤或血液系统肿瘤可分泌促凝物质导致高凝状态。
- 免疫性疾病：抗磷脂综合征（获得性抗体异常）是重要诱因。
- 脱水与血容量不足：儿童及婴幼儿因腹泻、呕吐等导致的脱水是常见诱因。
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局部血管损伤：
- 头部外伤、神经外科手术或静脉置管可直接损伤血管内皮，诱发血栓。
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其他危险因素：
- 肥胖、长期卧床、吸烟等可间接增加血栓风险。
病理机制
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静脉回流障碍：
- 血栓阻塞静脉或静脉窦后，局部静脉压升高，导致脑组织淤血及灌注不足。
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颅内压增高：
- 静脉回流受阻引起脑脊液吸收障碍，导致脑积水和颅内压增高，表现为头痛、视乳头水肿。
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脑实质损害：
- 静脉性梗死：淤血缺氧导致脑细胞水肿及坏死，可伴随点状出血（出血性梗死）。
- 癫痫与神经功能缺损：脑水肿或梗死累及皮层时，可引发癫痫或局灶性神经症状。
临床表现
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主要症状：
- 头痛（90%以上病例）：亚急性起病，进行性加重，常伴恶心、呕吐。
- 视乳头水肿：颅内压增高的典型体征，严重者可致视力丧失。
- 局灶性神经功能缺损：如肢体无力、失语（取决于受累静脉区域）。
- 癫痫发作（40%病例）：可为局灶性或全面性发作。
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特殊表现：
- 外展神经麻痹：颅内压增高压迫第VI对脑神经（外展神经），导致眼球外展受限。
- 意识障碍：重症患者可出现嗜睡、昏迷，提示广泛脑损伤或脑疝风险。
参考文献：