卵形疟Malaria due to Plasmodium ovale
编码1F43
关键词
索引词Malaria due to Plasmodium ovale、卵形疟、卵形疟，由卵形疟原虫引起
同义词ovale tertian malaria、plasmodium ovale fever、malaria fever by plasmodium ovale、ovale malaria、malaria by plasmodium ovale、malarial ovale
缩写PO
别名卵形疟疾
卵形疟（1F43）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 间歇性发热：
- 每隔48小时出现一次，热度较低，但持续时间较长（常见于70%-90%的患者）。
- 寒战：
- 发热前常伴有寒战，但剧烈程度通常低于恶性疟（50%-70%）。
- 头痛：
- 常见且可能为持续性，伴随发热出现（60%-80%）。
- 恶心和呕吐：
- 伴随发热出现，可能导致脱水（40%-60%）。
- 肌肉和关节痛：
- 全身不适感，尤其在发热期间（50%-70%）。
其他可能症状
- 全身乏力：
- 持续的疲乏感，即使在无发热时也存在（30%-50%）。
- 食欲减退：
- 食欲不振，可能伴有体重下降（20%-40%）。
- 腹痛：
- 轻微至中度的腹痛，多见于儿童患者（10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 脾肿大：
- 体检可发现脾脏肿大，尤其在反复感染后（70%-90%）。
- 贫血：
- 皮肤苍白、乏力等表现，多次发作后更显著（60%-80%）。
- 黄疸：
- 仅在严重溶血或合并肝功能损害时出现（10%-20%）。
非典型体征
- 肝肿大：
- 轻度肝肿大（10%-30%）。
- 淋巴结肿大：
- 局部或全身淋巴结轻度肿大，多见于儿童（5%-15%）。
- 肺部异常：
- 极少数情况下可能出现呼吸系统症状（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 血常规检查：
- 贫血：红细胞计数降低，血红蛋白下降（60%-80%）。
- 白细胞计数：通常正常或轻度升高（50%-70%）。
- 疟原虫检查：
- 血涂片镜检：确诊依据，需多次采血以提高检出率（厚血膜法检出率约70%-85%）。
- 肝功能检查：
- 转氨酶升高：提示肝细胞损伤（20%-40%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：脾肿大（70%-90%），肝肿大（10%-30%）。
- CT或MRI：仅用于排除其他并发症（如脑疟罕见）。
注：临床表现因个体免疫状态、感染阶段及是否合并其他疟原虫感染而异。免疫功能低下者可能出现更严重的溶血性贫血或并发症。
参考文献：
- UpToDate临床顾问：非恶性疟疾：间日疟、卵形疟、三日疟
- 39健康网：卵形疟疾的症状和治疗方法
- 广东省疾病预防控制中心：疟疾有哪些表现及如何诊断