膀胱瘘，不可归类在他处者Vesical fistula, not elsewhere classified
编码GC01.1
关键词
索引词Vesical fistula, not elsewhere classified、膀胱瘘，不可归类在他处者、膀胱瘘NOS、膀胱肠瘘、肠膀胱瘘、结肠膀胱瘘、CVF[结肠膀胱瘘]、膀胱结肠瘘、回肠膀胱瘘、直肠膀胱瘘、膀胱直肠瘘、乙状结肠膀胱瘘、膀胱乙状结肠瘘、膀胱尿道直肠瘘、尿流改道中肠段瘘、尿流改道中肠段小肠瘘、尿流改道中肠段女性生殖道瘘、尿流改道中肠段皮肤瘘、尿流改道中肠段瘘，不可归类于他处者、尿流改道中肠段瘘，其他表面不可归类于他处者、腹主动脉瘘、膀胱腹腔瘘、输尿管膀胱瘘、膀胱输尿管瘘、尿道会阴膀胱瘘、尿道膀胱瘘、膀胱尿道瘘、膀胱会阴瘘
同义词bladder fistula NOS
缩写膀瘘
别名尿瘘、膀胱异常通道
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
膀胱
XA2PT2膀胱顶XA2562膀胱后壁XA4P63输尿管口XA4UM5膀胱前壁XA0VZ5膀胱颈XA6SR9膀胱上壁XA8KN5尿道内口XA6KF2膀胱三角XA0R03膀胱壁XA3JA5膀胱侧壁膀胱瘘，不可归类在他处者 的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
膀胱瘘是一种泌尿系统疾病，表现为膀胱与其他器官（如皮肤、肠道、阴道、子宫或直肠）之间形成异常通道。这种异常连接导致尿液不通过正常的排尿途径排出体外，而是通过这些异常形成的通道流出。根据其解剖位置和连接的其他器官不同，膀胱瘘可以分为多种类型，包括膀胱阴道瘘、膀胱肠瘘、膀胱直肠瘘等。
病因学特征
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创伤性因素：
- 手术并发症：泌尿生殖系统的复杂手术，特别是涉及盆腔区域的手术（如前列腺切除术、子宫切除术等），可能会损伤膀胱及其邻近组织，术后愈合不良时可形成瘘道。
- 外伤：严重的腹部或骨盆外伤（如车祸、跌落等）可能直接损伤膀胱壁，并在修复过程中与周围结构发生粘连，最终形成瘘管。
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感染性疾病：
- 炎症后遗症：慢性膀胱炎、结核病、克罗恩病等炎症性疾病可能导致局部组织坏死并穿透至邻近器官，从而形成瘘道。
- 脓肿破溃：盆腔脓肿如果未能得到及时有效的治疗，脓液积聚的压力可能会迫使脓肿向膀胱方向扩展，进而引发瘘管形成。
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恶性肿瘤：
- 晚期癌症（尤其是妇科恶性肿瘤及消化道肿瘤）侵犯到膀胱壁时，肿瘤侵蚀作用同样能够促成瘘道的发生。
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先天性异常：
- 少数情况下，某些遗传或发育缺陷也可能造成新生儿或儿童出现先天性的膀胱瘘。
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产科相关原因：
- 难产或产程延长期间，胎儿对母体盆底肌肉群及下段尿路造成的长时间压迫可能导致局部缺血性损伤，产后恢复不佳即有可能发展成膀胱阴道瘘或其他类型的瘘道。
病理机制
- 组织破坏与再生障碍：上述各种致病因素均能引起膀胱壁以及与其相连器官间正常屏障功能丧失，使得原本分隔开来的空间出现了非自然沟通路径。
- 持续性刺激与溃疡形成：长期存在的异物（例如结石）、反复发作的感染或者放射线照射等因素都可能加剧局部黏膜损伤，促进瘘口扩大及持久存在。
- 纤维化反应：受损区域愈合过程中过度增生的胶原纤维不仅无法恢复原有的解剖结构，反而可能进一步固化了瘘道形态，增加了自然闭合难度。
临床表现
- 症状特征：
- 异常排尿：患者常诉说尿失禁现象，尤其是在夜间或平躺时更为明显；亦有部分病人表现为尿频、尿急但每次排尿量不多。
- 局部不适感：瘘口部位可能出现红肿热痛等症状，若合并感染则症状更重。
- 全身中毒症状：严重感染者可伴有发热、乏力等全身反应。
- 特定类型表现：例如膀胱阴道瘘会导致阴道内持续湿润并散发尿味；而膀胱直肠瘘则会使得大便中混有尿液成分，同时增加泌尿系逆行感染风险。
参考文献：基于综合网络医学资源整理而成。具体来源包括但不限于《杏林普康》、《百度百科》、《医联媒体》等专业健康网站信息。