未特指的绝经期和围绝经期疾患Unspecified Menopausal or perimenopausal disorders

关键词

未特指的绝经期和围绝经期疾患 (GA30.Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

常见症状

1. 月经紊乱：
   • 月经周期不规律、经量变化（如周期缩短或延长），逐渐进展至闭经（高，70%-90%）。
2. 血管舒缩症状：
   • 潮热、夜间出汗，通常从胸部向面部和上肢蔓延，可伴心悸（高，70%-80%）。
3. 精神神经系统症状：
   • 情绪波动、易怒、焦虑、抑郁、记忆力减退、注意力难以集中（高，60%-80%）。
4. 泌尿生殖道症状：
   • 阴道干涩、性交疼痛、反复泌尿系感染（中，50%-70%）。
5. 肌肉骨骼症状：
   • 关节痛、肌肉酸痛、腰背痛等（中，40%-60%）。

较少见症状

1. 严重失眠：
   • 睡眠质量显著下降，导致日间疲劳（低，10%-20%）。
2. 皮肤状态改变：
   • 皮肤干燥、弹性下降及皱纹增多（低，10%-20%）。
3. 心血管系统症状：
   • 心悸、血压波动（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

常见体征

1. 生殖器萎缩：
   • 阴道壁变薄、弹性减弱（高，70%-80%）。
2. 子宫和卵巢体积缩小：
   • 盆腔检查可见子宫和卵巢萎缩（高，70%-80%）。
3. 骨密度降低：
   • 双能X线吸收测定法（DXA）显示骨量减少（中，50%-70%）。

较少见体征

1. 前房或玻璃体炎症：
   • 房水闪辉、炎性细胞浸润（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 激素水平检测：

   • 雌激素水平下降：血清雌二醇（E2）水平降低（检出率：约70%-90%）。
   • 促卵泡生成素（FSH）升高：血清FSH水平显著升高（检出率：约70%-90%）。
   • 孕酮水平波动：血清孕酮水平因排卵减少呈波动性下降（检出率：约50%-70%）。

2. 骨密度检测：

   • 骨量减少：双能X线吸收测定法（DXA）显示骨密度降低（异常率：约50%-70%）。

3. 超声检查：

   • 盆腔超声：显示子宫和卵巢体积缩小，子宫内膜变薄（异常率：约70%-90%）。

注：临床表现因个体差异而异，具体诊断和处理应遵循专业医师指导。参考文献包括《中华妇产科学》、《威廉姆斯妇产科学》及相关循证医学指南。