未特指的慢性肾小管-间质肾炎Unspecified Chronic tubulo-interstitial nephritis

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码GB55.Z

关键词

索引词Chronic tubulo-interstitial nephritis、未特指的慢性肾小管-间质肾炎、慢性肾小管-间质肾炎、其他方面未特指的慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、其他方面未特指的非梗阻性慢性肾盂肾炎、梗阻性慢性肾盂肾炎,其他方面未特指、反流性慢性肾盂肾炎,其他方面未特指
缩写C-TIN、CTIN
别名慢性-肾小管-间质-肾炎、慢性-间质-肾炎、慢性-肾小管-间质-损害、慢性-肾间质-炎症

未特指的慢性肾小管-间质肾炎的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 夜尿增多
  • 患者夜间排尿次数增加,每次尿量可能不多,但总尿量显著增加(常见,70%-90%)。
  1. 多饮多尿
  • 感觉口渴并需要频繁饮水,伴随尿量增加(常见,60%-80%)。
  1. 体重减轻
  • 由于代谢紊乱或食欲减退,患者可能出现非自愿性体重下降(较常见,30%-50%)。

其他可能症状

  1. 乏力和疲劳
  • 患者感到持续性的乏力和疲劳,影响日常生活(较常见,30%-50%)。
  1. 肌肉抽搐或痉挛
  • 由于电解质失衡(如低钾血症或低钙血症),患者可能出现肌肉抽搐或痉挛(较少见,10%-20%)。
  1. 食欲减退
  • 部分患者可能伴有食欲不振(较少见,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 血压升高
  • 慢性肾脏疾病进展至晚期可能伴随高血压(较常见,40%-60%)。
  1. 贫血
  • 由于促红细胞生成素减少,患者可能出现轻度至中度贫血(常见,40%-60%)。
  1. 电解质紊乱相关体征
  • 如低钾血症导致的肌无力或代谢性酸中毒引起的深大呼吸(常见,50%-70%)。

非典型体征

  1. 皮肤干燥
  • 由于长期多尿导致脱水,患者可能出现皮肤干燥(较少见,10%-20%)。
  1. 骨痛
  • 晚期肾功能不全时,钙磷代谢紊乱可能导致骨痛(罕见,<5%)。
  1. 心律失常
  • 严重电解质紊乱(如高钾血症)可能导致心律失常(罕见,5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 尿液分析
  • 轻度蛋白尿:尿蛋白定量通常为轻度(<1.5g/24h),以小管性蛋白尿为主(常见,60%-80%)。
  • 白细胞尿:尿液中可见少量白细胞(可能与合并感染相关)(较常见,30%-50%)。
  • 红细胞尿:若存在结石或感染,尿液中可见少量红细胞(较少见,10%-20%)。
  1. 血液检查
  • 血清肌酐水平升高:反映肾小球滤过率(GFR)下降趋势(常见,70%-90%)。
  • 电解质紊乱:常见低钾血症、代谢性酸中毒等(常见,50%-70%)。
  • 贫血:血红蛋白水平降低(常见,40%-60%)。
  1. 影像学表现
  • 超声波检查
  • 双侧肾脏体积缩小:慢性病变后期可见对称性肾脏萎缩(常见,60%-80%)。
  • 皮质回声增强:提示肾间质纤维化(较常见,40%-60%)。

:临床表现因个体差异及病程进展而异。早期诊断和及时治疗对于延缓病情进展至关重要。具体症状和体征的出现几率可能因患者的年龄、基础健康状况和其他合并症而有所不同。