肾小管-间质性肾炎，未特指急性或慢性Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic
编码GB54
关键词
索引词Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic、肾小管-间质性肾炎，未特指急性或慢性、肾小管间质性肾炎、小管间质性肾炎、肾病伴间质性肾炎 [possible translation]、肾病伴间质性肾炎、先天性肾盂炎、膀胱肾盂炎、肾盂膀胱炎、肾小管功能疾病或病症、肾小管肾功能受损、肾小管疾患、肾小管功能障碍、肾小管疾病、肾小管病、肾小管功能性疾病或疾患、间质性肾炎，其他方面未特指、非梗阻性肾盂肾炎、脓胞性肾囊炎、其他方面未特指的肾盂炎、其他方面未特指的肾盂肾炎、脓性肾炎、尿毒症性肾盂炎
同义词tubulo-interstitial nephritis、renal disease with interstitial nephritis
缩写TIN、ATIN、CTIN
肾小管-间质性肾炎（GB54），未特指急性或慢性的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
全身症状：
- 乏力、食欲缺乏：患者可能在疾病早期出现这些非特异性症状，尤其在慢性间质性肾炎中更为常见（高，70%-90%）。
-
尿液变化：
- 夜尿增多：患者夜间排尿次数增加，提示肾小管浓缩功能受损，在慢性病程中更显著（高，70%-90%）。
- 少尿或无尿：在急性间质性肾炎中可能发生（中，30%-60%）。
-
水肿：
- 轻度水肿：偶见眼睑或下肢水肿，与钠排泄功能受损相关（低，10%-30%）。
其他可能症状
-
发热：
- 低至中度发热：常见于感染或药物相关的急性间质性肾炎（中，30%-60%）。
-
皮疹和关节痛：
- 皮疹：药物过敏相关的急性间质性肾炎中较典型（中，30%-60%）。
- 关节痛：可见于自身免疫性疾病相关病例（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
尿液检查：
- 无菌性白细胞尿：尿沉渣中白细胞增多但培养阴性（高，70%-90%）。
- 微量红细胞尿：偶见红细胞增多（低，10%-30%）。
- 轻度蛋白尿：尿蛋白定量通常＜1g/d（中，30%-60%）。
-
血液检查：
- 血肌酐升高：提示肾功能不全（高，70%-90%）。
- 电解质紊乱：如低钾血症、代谢性酸中毒（中，30%-60%）。
非典型体征
-
血压升高：
- 高血压：晚期或慢性病程中可能出现（中，30%-60%）。
-
贫血：
- 肾性贫血：慢性肾功能不全时可见（中，30%-60%）。
实验室与影像学特征
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尿液分析：
- 低比重尿：反映肾小管浓缩功能障碍（中，30%-60%）。
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血液生化：
- 血清肌酐升高：与肾小球滤过率下降相关（高，70%-90%）。
- 代谢性酸中毒：远端肾小管酸化功能障碍的表现（中，30%-60%）。
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影像学检查：
- 超声波检查：慢性病例可见双侧肾脏体积缩小，皮髓质分界模糊（中，30%-60%）。
- CT/MRI：急性期可显示肾脏水肿，慢性期可见肾实质变薄（中，30%-60%）。
参考文献：以上信息基于《内科学》（第9版）及《Brenner & Rector's The Kidney》（第11版）整理，实验室与影像学特征符合间质性肾炎病理生理特点。