肾小管-间质性肾炎,未特指急性或慢性Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码GB54

关键词

索引词Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic、肾小管-间质性肾炎,未特指急性或慢性、肾小管间质性肾炎、小管间质性肾炎、肾病伴间质性肾炎 [possible translation]、肾病伴间质性肾炎、先天性肾盂炎、膀胱肾盂炎、肾盂膀胱炎、肾小管功能疾病或病症、肾小管肾功能受损、肾小管疾患、肾小管功能障碍、肾小管疾病、肾小管病、肾小管功能性疾病或疾患、间质性肾炎,其他方面未特指、非梗阻性肾盂肾炎、脓胞性肾囊炎、其他方面未特指的肾盂炎、其他方面未特指的肾盂肾炎、脓性肾炎、尿毒症性肾盂炎
同义词tubulo-interstitial nephritis、renal disease with interstitial nephritis
缩写TIN、ATIN、CTIN

肾小管-间质性肾炎(GB54),未特指急性或慢性的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 全身症状
  • 乏力、食欲缺乏:患者可能在疾病早期出现这些非特异性症状,尤其在慢性间质性肾炎中更为常见(高,70%-90%)。
  1. 尿液变化
  • 夜尿增多:患者夜间排尿次数增加,提示肾小管浓缩功能受损,在慢性病程中更显著(高,70%-90%)。
  • 少尿或无尿:在急性间质性肾炎中可能发生(中,30%-60%)。
  1. 水肿
  • 轻度水肿:偶见眼睑或下肢水肿,与钠排泄功能受损相关(低,10%-30%)。

其他可能症状

  1. 发热
  • 低至中度发热:常见于感染或药物相关的急性间质性肾炎(中,30%-60%)。
  1. 皮疹和关节痛
  • 皮疹:药物过敏相关的急性间质性肾炎中较典型(中,30%-60%)。
  • 关节痛:可见于自身免疫性疾病相关病例(低,10%-30%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 尿液检查
  • 无菌性白细胞尿:尿沉渣中白细胞增多但培养阴性(高,70%-90%)。
  • 微量红细胞尿:偶见红细胞增多(低,10%-30%)。
  • 轻度蛋白尿:尿蛋白定量通常<1g/d(中,30%-60%)。
  1. 血液检查
  • 血肌酐升高:提示肾功能不全(高,70%-90%)。
  • 电解质紊乱:如低钾血症、代谢性酸中毒(中,30%-60%)。

非典型体征

  1. 血压升高
  • 高血压:晚期或慢性病程中可能出现(中,30%-60%)。
  1. 贫血
  • 肾性贫血:慢性肾功能不全时可见(中,30%-60%)。

实验室与影像学特征

  1. 尿液分析
  • 低比重尿:反映肾小管浓缩功能障碍(中,30%-60%)。
  1. 血液生化
  • 血清肌酐升高:与肾小球滤过率下降相关(高,70%-90%)。
  • 代谢性酸中毒:远端肾小管酸化功能障碍的表现(中,30%-60%)。
  1. 影像学检查
  • 超声波检查:慢性病例可见双侧肾脏体积缩小,皮髓质分界模糊(中,30%-60%)。
  • CT/MRI:急性期可显示肾脏水肿,慢性期可见肾实质变薄(中,30%-60%)。

参考文献:以上信息基于《内科学》(第9版)及《Brenner & Rector's The Kidney》(第11版)整理,实验室与影像学特征符合间质性肾炎病理生理特点。