其他特指的月经周期出血疾患Other specified Menstrual cycle bleeding disorders

关键词

其他特指的月经周期出血疾患（GA20.Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 月经周期改变：
   • 月经间隔时间短于21天或长于35天，连续三次以上为诊断标准之一（常见，约70%-80%）。
2. 出血量异常：
   • 每次月经期间使用卫生巾数量显著增多（需频繁更换），或伴有大块血块排出（常见，约60%-70%）。
3. 持续时间延长：
   • 单次月经持续超过7天仍无明显停止迹象（常见，约50%-60%）。
4. 间歇性点滴状出血：
   • 非月经期出现少量但反复发生的阴道流血（较少见，约20%-30%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 疲劳无力、面色苍白等贫血相关症状（常见，约30%-40%）。
2. 腹痛或腰背酸痛：
   • 下腹部疼痛或腰背部不适（较少见，约10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 子宫内膜变化：
   • 子宫内膜增厚或不规则脱落（常见，约80%-90%）。
2. 宫颈口异常：
   • 宫颈口过松或有重度陈旧撕伤（较少见，约10%-20%）。
3. 生殖器官炎症：
   • 宫颈炎、子宫内膜炎等炎症表现（较少见，约10%-20%）。

非典型体征

1. 盆腔肿块：
   • 子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔肿块（少见，约5%-10%）。
2. 重度子宫脱垂：
   • 子宫位置下移，甚至脱出阴道口（罕见，约1%-5%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血常规：贫血相关指标异常（如血红蛋白降低，检出率约50%-60%）。
   • 凝血功能检查：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等异常（检出率约10%-20%）。
2. 激素水平检测：
   • 雌激素、孕激素、促卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等激素水平异常（检出率约50%-60%）。
3. 影像学检查：
   • 超声检查：子宫内膜厚度异常、子宫肌瘤、卵巢囊肿等（异常率约80%-90%）。
   • MRI：对于复杂病例，MRI可以更清晰地显示子宫及附件的解剖结构和病变情况（异常率约70%-80%）。

注：临床表现因具体病因、个体差异及疾病阶段而异。确诊需要结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查手段来完成。