隆乳术相关疾患Disorders of breast augmentation

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

隆乳术相关疾患的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

隆乳术相关疾患是指一组在乳房植入手术过程中或术后可能出现的并发症。这些疾患包括但不限于假体破裂、包膜挛缩（瘢痕形成）以及其它相关的病理状态，可能影响患者的生活质量及心理健康。隆乳术通常涉及硅胶假体或自体组织移植以增大乳房体积或改善乳房形态。

病因学特征

1. 假体相关因素：

   • 材料特性：不同材质和设计的假体可能导致不同的组织反应。例如，某些类型的硅胶假体可能比盐水填充假体更易引发免疫系统反应。
   • 置入技术：不当的操作可能增加感染风险，导致假体移位或刺激周围组织产生异常反应。

2. 个体差异：

   • 遗传倾向：部分患者对异物植入存在较高敏感性，可能增加包膜挛缩风险。
   • 免疫状态：免疫力低下者更易发生感染或其他并发症。
   • 局部环境：皮肤张力过大、局部血供不良等因素可能增加并发症发生率。

3. 感染及其他外界因素：

   • 术中无菌操作不严格是术后感染的主要诱因，感染可能加速包膜增厚过程。
   • 外力创伤是假体破损的重要原因之一。

病理机制

1. 包膜挛缩：

   • 人体对外来假体会形成一层纤维囊（包膜）进行隔离。若包膜过度增生并挛缩硬化，则称为包膜挛缩，可导致乳房僵硬、变形及疼痛。
   • 潜在机制包括慢性炎症刺激、巨噬细胞激活释放生长因子促进成纤维细胞增殖等。

2. 假体破裂/渗漏：

   • 硅胶假体可能因老化或外力撞击发生破损；盐水假体破裂多因阀门故障导致液体渗漏。
   • 假体内容物外泄可能引起局部组织炎症反应或异物反应。

3. 其他潜在问题：

   • 包括血肿形成、神经损伤及感觉异常等，多与手术创伤直接相关。

临床表现

1. 症状特征：
   • 外观改变：乳房不对称、体积变化、轮廓异常。
   • 触觉异常：乳房触感坚硬或可触及假体边界。
   • 疼痛与压痛：包膜挛缩患者常表现为乳房区域持续性钝痛或压痛。
   • 局部炎症反应：若合并感染，可能出现皮肤红斑、皮温升高等征象。
   • 功能受限：严重包膜挛缩可能限制上肢活动。

参考文献依据网络资源整理，未列出具体出处。