掌静脉Volar metacarpal vein

核心定义

Volar Metacarpal Vein（掌深静脉）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：位于手掌的掌侧（掌面），沿每根掌骨的两侧走行，靠近掌骨的深部结构。
• 重要毗邻：
  • 前方：与手掌的屈肌腱和皮肤相邻。
  • 后方：贴近掌骨及掌深弓（由桡动脉末端形成）。
  • 近端连接：汇入尺静脉或桡静脉，最终回流至上肢主静脉系统。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的静脉部分，具体为上肢静脉系统。
• 功能：
  • 血液回流：收集手掌深部组织的静脉血，将血液输送至前臂的尺静脉或桡静脉。
  • 与动脉伴行：部分静脉与掌深弓的动脉分支伴行，参与掌部的血液供应和回流。

3. 组织结构

• 组成：
  • 由细小的静脉分支构成，沿掌骨两侧走行，形成网状结构。
  • 与浅静脉（如掌浅弓的静脉）共同构成手掌的静脉网络。
• 类型：
  • 深静脉：靠近骨骼和深层结构，与动脉伴行。
  • 浅静脉：部分分支可能汇入浅静脉系统（如头静脉或贵要静脉）。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 回流血液：将手掌深层组织（如肌肉、关节）的代谢产物和二氧化碳运输至心脏。
  • 调节血流：通过静脉瓣控制血液单向流动，防止回流。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 静脉血栓：手掌深静脉血栓可能导致局部肿胀、疼痛，需抗凝治疗。
  • 静脉曲张：长期静脉高压可能引起浅静脉扩张。
  • 外伤损伤：手部外伤或手术中可能误伤静脉，需精细操作以避免出血。
• 治疗方法：
  • 血栓治疗：使用抗凝药物（如肝素、华法林）或溶栓治疗（需严格评估风险）。
  • 手术处理：在手部手术中需识别静脉走向以避免损伤，例如在骨折固定或肌腱修复时。
• 康复要点：
  • 术后需观察局部血运情况，预防血栓形成。
  • 早期活动手指以促进静脉回流。

6. 常见误区

• 动脉与静脉混淆：易与伴行的动脉（如掌深弓的动脉分支）混淆，需通过解剖位置和功能区分。
• 命名差异：不同文献可能使用“掌深静脉”或“掌骨静脉”等名称，需结合上下文理解。

参考文献

• 《Gray's Anatomy》第42版：详细描述掌部静脉的解剖结构与功能。
• 《Netter's Atlas of Human Anatomy》：图解手掌深静脉与动脉、骨骼的毗邻关系。
• 中华医学会手外科分会指南：手部静脉损伤的临床处理规范。