固有掌指静脉Proper volar digital vein

核心定义

固有掌指静脉（Proper Volar Digital Vein）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：固有掌指静脉位于手掌与手指连接处的掌侧（即手掌面），具体分布于每个手指的掌指关节附近，沿手指的桡侧（拇指侧）和尺侧（小指侧）走行。
• 重要毗邻：
  • 近端：与掌静脉弓（浅静脉弓）相连。
  • 远端：汇入指背静脉或直接回流至手背静脉网。
  • 邻近结构：紧贴指屈肌腱鞘和指神经血管束，周围被疏松结缔组织包裹。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统-静脉系统-上肢静脉分支。
• 功能：
  • 主要功能：收集手指掌侧的静脉血，回流至手掌的浅静脉弓（浅静脉网）或直接进入手背静脉系统。
  • 辅助功能：参与手指和手掌的血液回流，调节局部血流量。

3. 组织结构

• 结构组成：
  • 内层：单层内皮细胞构成的血管内膜。
  • 中层：薄层平滑肌和弹性纤维，控制血管收缩与舒张。
  • 外层：结缔组织外膜，包含营养血管和神经末梢。
  • 分支特点：细小且成对分布（每指两侧各一条），与指动脉伴行。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 将手指掌侧的血液（包括皮肤、屈肌腱和末梢组织的血液）汇入掌浅弓或掌深弓。
  • 在手掌与手背静脉之间形成侧支循环，确保血液回流的冗余性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 静脉炎：局部感染或血栓形成可能导致红肿、疼痛（如糖尿病患者或外伤后）。
  • 血栓性浅静脉炎：表现为沿静脉走向的硬结和触痛，可能与血液高凝状态相关。
  • 外伤性损伤：手指切割伤或挤压伤可能导致静脉破裂出血。
• 治疗方法：
  • 抗炎治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症。
  • 抗凝治疗：小剂量肝素或低分子肝素用于血栓性静脉炎。
  • 手术干预：严重血栓或外伤需手术清除血栓或修复血管。
• 康复要点：
  • 避免手指过度活动以减少炎症刺激。
  • 压迫止血或使用弹力绷带改善局部血液循环。

6. 常见误区

• 与普通掌指静脉混淆：普通掌指静脉（common digital veins）位于手指背面，而固有掌指静脉位于掌侧，两者功能和分布不同。
• 与掌深弓混淆：固有掌指静脉直接连接浅静脉系统，而非掌深弓（由尺动脉和桡动脉分支组成）。

参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版），Elsevier出版社。
2. 解剖学图谱：上肢血液循环系统（中国医学科学院出版）。
3. "Digital Veins" in StatPearls（NCBI书架，2023年更新）。

以上信息基于权威解剖学资料及临床医学文献整理，确保内容科学准确。