上臂Upper arm

核心定义

上臂（Upper Arm）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：上臂位于人体上肢的近端部分，连接肩关节（肩峰）与肘关节的外上髁，其长度在成人中平均约为 25-30厘米（具体长度因个体差异而异）。
• 重要毗邻：
  • 前方：肱二头肌、喙肱肌。
  • 后方：肱三头肌、桡神经。
  • 内侧：肱动脉、尺神经、肱静脉。
  • 外侧：桡神经、肱骨外上髁。

2. 归属系统与功能

• 系统：主要属于 运动系统（骨骼和肌肉系统），同时与 神经系统（神经支配）和 循环系统（血管分布）密切相关。
• 功能：
  • 运动功能：通过肌肉收缩实现肘关节的屈曲、伸展及前臂旋转。
  • 支持与保护：提供上肢的结构支撑，并保护内部神经、血管等重要组织。
  • 力量传递：作为上肢力量（如抓握、举物）的传导枢纽。

3. 组织结构

• 骨骼：由单一长骨 肱骨 构成，分为肱骨头（与肩胛骨形成关节）、肱骨干和肱骨远端（与尺骨、桡骨连接）。
• 肌肉：
  • 前侧：肱二头肌（主要负责屈肘）、喙肱肌。
  • 后侧：肱三头肌（主要负责伸肘）。
  • 内侧：肱肌。
• 神经：
  • 桡神经：支配肱三头肌及前臂伸肌。
  • 尺神经：支配部分前臂和手部肌肉。
  • 正中神经：在臂部走行但较少分支。
• 血管：肱动脉、肱静脉及伴行的淋巴管，为上肢提供血液供应。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 协调肩关节与肘关节的协同运动（如抬臂、投掷）。
  • 通过肌肉收缩维持上肢稳定性（如肱二头肌对抗重力）。
  • 作为神经血管的通道，连接躯干与前臂。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骨折：肱骨干骨折（常见于外伤），需通过X线确诊，治疗包括石膏固定或手术。
  • 肌腱损伤：如肱二头肌长头肌腱断裂（如维基百科案例），导致肩部疼痛及力量减弱，可能需手术修复。
  • 神经损伤：桡神经损伤引起“腕下垂”（手腕无法背伸），需神经修复或康复训练。
  • 血管问题：肱动脉栓塞可引发前臂缺血，需紧急处理（如溶栓或手术）。
• 治疗方法：
  • 骨折：保守治疗（石膏/支具）或手术内固定。
  • 肌腱损伤：急性期制动，后期物理治疗或手术修复。
  • 神经损伤：药物治疗、神经松解术或康复训练。
• 康复要点：
  • 早期活动预防关节僵硬（如肩肘关节被动活动）。
  • 渐进式肌力训练恢复功能。

6. 常见误区

• 误区1：将“上臂”与“前臂”混淆。
  • 纠正：上臂（肱骨所在）与前臂（尺骨、桡骨所在）通过肘关节相连，功能和结构不同。
• 误区2：认为上臂仅用于屈肘。
  • 纠正：上臂肌肉（如肱三头肌）也参与伸肘，且对肩关节稳定性有重要作用。

参考文献

1. 维基百科-臂：肱骨解剖及肱二头肌功能描述。
2. 知乎专栏-人体解剖学基础：上臂运动功能的通俗解释。
3. 中华民国医事放射学会-研讨会论文集：肱二头肌肌腱断裂的临床表现及治疗案例。

以上信息基于权威解剖学资料及临床文献，确保科学性和实用性。