碘羟拉酸Ioxitalamic acid

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（水溶性碘造影剂）
• 来源与性状
  碘羟拉酸为人工合成的含碘有机化合物，性状为无色至淡黄色透明注射剂，化学结构属于三碘苯环衍生物，具有高渗透压特性。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药），因其不含麻醉、精神药物成分，且未被列入特殊管理药品目录，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  替代药（A），主要用于替代泛影酸等传统造影剂，适用于特定影像学检查场景，但因高渗特性及潜在过敏风险，在低渗或等渗造影剂普及后，临床使用受限。

二、核心功效与临床应用

1. 尿路造影
   通过静脉注射显影泌尿系统（肾盂、输尿管、膀胱），剂量为1ml/kg。
2. 外周血管造影
   用于四肢、胸腹部血管显影（禁用于大脑动脉），剂量根据检查部位调整，单次最大剂量不超过100ml。
3. CT增强扫描
   作为对比剂提高组织密度差异，增强影像分辨率。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  常见恶心、呕吐、流涎、眩晕、皮肤潮红、肌肉震颤；偶见荨麻疹等过敏反应；罕见严重过敏反应（如喉头水肿、休克）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：甲状腺功能亢进、严重肝肾功能不全、活动性肺结核、含碘造影剂过敏史、骶椎骨造影。
  • 相对禁忌：哮喘、过敏体质、轻中度肾功能不全、脱水状态。
  • 特殊风险：高渗性可能引发血栓性静脉炎（注射部位需密切观察）。

• 注意事项

  • 使用前需评估甲状腺功能及肾功能。
  • 过敏试验建议（尽管非强制，但高危人群推荐）。
  • 检查后建议充分水化以加速造影剂排泄。

参考文献
中国医药信息查询平台（国家中医药管理局审核）、北京大学第三医院临床药学部资料。