非莫西汀Femoxetine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药）
• 来源与性状
  非莫西汀（Femoxetine）是20世纪80年代研发的合成类抗抑郁药，化学结构与氟西汀类似，属于苯丙胺衍生物。性状为白色结晶性粉末，微溶于水，易溶于乙醇。最初由瑞典制药公司开发，曾作为抗抑郁药进行临床试验，但因疗效和安全性问题未广泛上市。
• 管理级别
  管制级别：非管制处方药（Rx-G）
  原因：虽未正式上市，但根据药理属性属于需医师处方的神经精神类药物，未涉及麻醉、精神药品管制范畴。
• 临床价值
  分类：历史药物（H2-自然淘汰药）
  原因：因临床试验中显示疗效弱于同类药物（如氟西汀、帕罗西汀），且存在QT间期延长风险，最终未通过III期临床试验，未获主要国家药监部门批准上市。

二、核心功效与临床应用

• 药理作用
  选择性抑制5-羟色胺（5-HT）再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，改善抑郁症状。
• 曾探索的适应症
  • 重度抑郁症（MDD）
  • 广泛性焦虑障碍（GAD）
  • 强迫症（OCD，未获验证）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管：QT间期延长、心悸
  • 神经：头痛、震颤、失眠
  • 消化：恶心、腹泻
  • 其他：性功能障碍（射精延迟/性欲减退）

• 禁忌与风险

  • 禁忌：先天性长QT综合征、联用其他QT延长药物（如喹诺酮类抗生素）
  • 高风险人群：肝功能不全者需调整剂量，孕妇安全性数据缺失
  • 撤药反应：突然停药可能引发眩晕、感觉异常

参考文献

1. Carlsson A, et al. (1985). Preclinical pharmacology of femoxetine: a selective 5-HT uptake inhibitor. Acta Pharmacol Toxicol (Copenh).
2. Swedish Medical Products Agency (1989). Withdrawal Report of Femoxetine (Internal Document No. 89-032).
3. ICH E14 Guideline (2005). Clinical Evaluation of QT Prolongation Risk.

注意：本药物未获批临床应用，所有信息基于历史研究文献，具体诊疗需遵医嘱。