依格列汀Evogliptin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（二肽基肽酶-4抑制剂类降糖药）。
• 来源与性状
  依格列汀是一种人工合成的有机化合物，化学式为C19H27ClF3N3O3，分子量为437.884，具体性状如熔点、沸点等物理参数在公开资料中尚未明确记载。作为DPP-4抑制剂，其通过抑制二肽基肽酶-4的活性，延缓胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）的降解，从而增强胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其作用机制不涉及中枢神经系统影响或成瘾性，未列入麻醉、精神类或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。在2型糖尿病治疗中，通常作为二甲双胍不耐受或存在禁忌时的替代选择，或与其他降糖药联用以实现协同控糖效果。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  通过选择性抑制DPP-4酶，提高内源性GLP-1和GIP水平，促进葡萄糖依赖性胰岛素分泌，抑制胰高血糖素释放，降低空腹及餐后血糖，且低血糖风险较低。
• 临床应用
  用于2型糖尿病患者的血糖控制，尤其适用于需长期稳定控糖且对传统药物反应不佳者。可单药或与二甲双胍、胰岛素等联合使用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  常见不良反应包括鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染；偶见胃肠道不适（如恶心、腹泻）。严重副作用罕见，但需警惕过敏反应（皮疹、呼吸困难）。
• 禁忌与风险
  1. 禁忌症：对DPP-4抑制剂过敏者、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
  2. 特殊人群：妊娠期、哺乳期及严重肝肾功能不全者需谨慎使用，需依据个体情况调整剂量。
  3. 药物相互作用：目前未发现显著CYP450酶诱导或抑制作用，但与强效CYP3A4抑制剂联用时需监测不良反应。

参考文献

（注：依据学术文献及药理数据库信息综合整理，具体临床数据需参考药品说明书及最新指南。）

重要提示：用药前需经专科医生评估，严格遵循处方剂量及监测要求。