安乃近Dipyrone

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（吡唑啉酮类衍生物）

来源与性状
安乃近由氨基比林与亚硫酸钠结合而成，为白色或类白色结晶性粉末，易溶于水。该化合物在20世纪中期被广泛用于解热镇痛，因其水溶性增强，起效快、作用强，曾被视为高热急症的常用药物。

管理级别
非管制处方药（Rx-G），但临床使用受到严格限制。原因：存在严重不良反应风险（如粒细胞缺乏症、过敏性休克），多国已禁用或限用。

临床价值
限制使用药（H3）。原因：尽管解热镇痛效果显著，但因其血液系统毒性及过敏风险，仅作为其他药物无效时的紧急退热选择，且需严格监测血常规和过敏反应。

二、核心功效与临床应用

1. 解热作用：用于急性高热（如感染性发热）的紧急退热，起效速度优于对乙酰氨基酚、布洛芬。
2. 镇痛作用：短期缓解头痛、关节痛、肌肉痛、痛经等急性疼痛。
3. 抗风湿作用：曾用于急性风湿性关节炎，但因安全性问题已极少应用。

临床应用场景

• 其他解热药无效的顽固性高热
• 需快速缓解的急性疼痛（如术后疼痛）

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 血液系统：粒细胞缺乏症（表现为突发高热、感染）、血小板减少、贫血。
• 过敏反应：皮疹、荨麻疹、过敏性休克（可致死）。
• 皮肤损害：红斑、水疱、皮肤溃疡。

禁忌与风险

• 禁忌人群：对吡唑酮类药物过敏者、血液疾病患者、孕妇、哺乳期妇女。
• 禁止长期或过量使用，单次疗程不超过3天。
• 用药期间需监测血常规，出现发热、咽痛、瘀斑等症状立即停药就医。

参考文献

（整合自多篇临床药理学文献及药物安全评估报告）