骰骨Cuboid bone

核心定义

骰骨（Cuboid Bone）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：骰骨位于足部外侧中部，处于足弓的横向弓（横弓）外侧，紧邻距骨（距骨的外侧突）和跟骨（跟骨的前外侧）。其近端与距骨和跟骨形成关节，远端与第四、第五跖骨相连。
• 重要毗邻：
  • 近端：与距骨外侧突和跟骨前外侧形成关节。
  • 远端：与第四、第五跖骨构成关节。
  • 前方：与第三楔骨相邻。
  • 外侧：为足部外侧缘，邻近腓骨长肌腱经过的区域。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的下肢骨部分。
• 功能：
  • 结构支撑：构成足部横向弓（横弓）的外侧支柱，分担体重并维持足弓稳定性。
  • 运动辅助：通过与距骨、跖骨的关节活动，参与足部内翻、外翻及推进动作。
  • 力学传导：在行走或奔跑时，骰骨作为腓骨长肌腱的滑车，帮助足部外侧缘的弹性回弹。

3. 组织结构

• 形态：骰骨呈立方形（类似骰子），故得名“Cuboid”。其表面有多个关节面：
  • 距骨关节面：与距骨外侧形成关节。
  • 跟骨关节面：与跟骨前外侧形成关节。
  • 跖骨关节面：与第四、第五跖骨形成关节。
• 骨结构：由骨密质（外层坚硬）和骨松质（内部网状结构）组成，表面覆盖滑膜关节软骨。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 维持足部横向弓的稳定性，防止足部过度塌陷。
  • 协助足部外侧缘的灵活运动，如足外翻。
  • 作为腓骨长肌腱的滑车，参与足部推进力的传递。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骰骨骨折：常见于足部外侧受直接撞击或扭伤（如运动损伤），表现为足外侧肿胀、压痛，可能影响行走。
  • 骰骨关节炎：因慢性劳损或退行性变导致关节面磨损，引发疼痛和活动受限。
  • 骰骨筋膜室综合征：罕见，但可能因外伤导致周围筋膜压力升高，需紧急处理。
• 治疗方法：
  • 骨折：轻度骨折采用夹板固定或石膏制动；严重移位需手术复位内固定。
  • 关节炎：非甾体抗炎药（NSAIDs）、物理治疗或关节镜手术。
  • 筋膜室综合征：急诊切开减压。
• 康复要点：恢复期需逐步进行足部肌肉力量训练和关节活动度练习。

6. 常见误区

• 误解1：骰骨常被误认为是跟骨的一部分，因其位置接近足跟，但骰骨更靠前且参与横弓结构。
• 误解2：骰骨损伤可能被误诊为足底筋膜炎或第五跖骨骨折，需通过X光或MRI明确诊断。

参考文献

1. e-Anatomy IMAIOS数据库：骰骨的三维解剖结构与关节连接描述（来源：用户知识库）。
2. 《格氏解剖学》第41版：足部骨的分类与功能章节。
3. PubMed文献：骰骨骨折的临床处理策略（如Smith et al., 2020）。

以上信息基于权威解剖学资料与临床实践总结，确保科学性和实用性。