氯苯沙明Chlorphenoxamine

更新时间:2025-05-27 22:55:16
编码XM4QD7

核心定义

一、药物基本属性

  • 药品分类
    化学药品(氨酰基酯类抗组胺药)
  • 来源与性状
    氯苯沙明(Chlorphenoxamine)为人工合成的氨烷基醚类化合物,化学名2-[1-(4-氯苯基)-1-苯乙氧基]-N,N-二甲基乙胺盐酸盐,分子式C18H22ClNO·HCl,CAS号562-09-4。其游离碱形态为白色结晶性粉末,易溶于水及乙醇,熔点和沸点数据显示其理化性质稳定。
  • 管理级别
    非管制处方药(Rx-G)
    属于需凭医师处方使用的抗胆碱能药物,未列入我国麻醉药品、精神药品等特殊管理目录,但需注意其抗胆碱能副作用可能限制临床应用。
  • 临床价值
    历史药物(H2)/限制使用药(H3)
    作为第一代抗组胺药,曾用于帕金森病震颤控制及过敏症状缓解。因中枢抑制、抗胆碱能副作用显著,现已被选择性更高的第二代抗组胺药替代,仅保留极少数特殊场景的临床应用。

二、核心功效与临床应用

  1. 抗帕金森病:通过中枢抗胆碱作用减轻震颤和肌肉强直,适用于轻症患者辅助治疗
  2. 抗过敏:拮抗H1受体缓解荨麻疹、过敏性鼻炎等症状
  3. 止吐与抗眩晕:抑制前庭神经兴奋性,用于晕动症及梅尼埃病

三、使用禁忌与注意事项

  • 副作用

    • 中枢神经系统:嗜睡、眩晕、共济失调
    • 抗胆碱能反应:口干、视物模糊、便秘、尿潴留
    • 心血管系统:体位性低血压、心动过速
    • 特殊风险:可能诱发闭角型青光眼、重症肌无力恶化
  • 禁忌与风险

    • 绝对禁忌:前列腺增生、青光眼、重症肌无力患者
    • 相对禁忌:老年患者(跌倒风险增加)、妊娠期(潜在致畸性)
    • 药物相互作用:与MAO抑制剂合用可能引发高血压危象

参考文献

《中华人民共和国药典临床用药须知》(2015版)、《新编药物学》(第17版)等权威药学典籍。需特别强调:临床使用应严格遵循最新诊疗指南,具体用药方案需经专科医师评估。

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