卡前列素Carboprost
编码XM8XM0
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(15-甲基前列腺素F2α的合成衍生物)。 - 来源与性状
卡前列素是人工合成的前列腺素F2α类似物,为无色澄明液体(氨丁三醇盐形式),化学性质稳定,作用持久。其制剂通常以注射剂形式存在,主要用于产科和妇科领域。 - 管理级别
管制处方药(Rx-C),属于麻醉药品或精神药品外的特殊管理类别。因其具有强效子宫收缩作用,可能引发严重不良反应(如支气管痉挛、肺动脉高压),需严格临床监控使用。 - 临床价值
首选药(F),用于产科急救场景如难治性产后出血,以及特定妊娠终止的临床需求,具有不可替代的治疗地位。
二、核心功效与临床应用
- 引产与妊娠终止
用于中期妊娠(13-24周)引产或过期妊娠的补救措施,尤其在其他引产方法失败时,通过激活子宫平滑肌FP受体诱导规律宫缩。 - 产后出血治疗
针对子宫收缩乏力导致的难治性出血,通过强效收缩子宫平滑肌减少出血量。 - 抗早孕
联合米非司酮等药物用于早期妊娠终止,促进胚胎排出。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻(前列腺素类药物的常见反应)。
- 心血管系统:短暂性血压升高、心动过速。
- 呼吸系统:支气管痉挛(哮喘患者风险极高)。
- 其他:头痛、潮热、子宫过度刺激。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:哮喘、严重心肺疾病、活动性盆腔感染、对前列腺素过敏者。
- 相对禁忌:高血压、肝肾功能障碍、青光眼患者需谨慎评估。
- 特殊风险:可能引发子宫破裂(尤其瘢痕子宫患者)、羊水栓塞。
重要提示
卡前列素氨丁三醇注射液属于高危药品,需由专业医师在具备急救条件的医疗单位使用,严格掌握剂量与给药速度。治疗期间需持续监测生命体征及子宫收缩状态,出现异常需立即停药并干预。
参考文献
(依据《临床用药须知》《妇产科急症处理指南》及前列腺素类药理学研究)