肝部分结节性转化Partial nodular transformation of liver

关键词

肝部分结节性转化（DB98.72）的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 腹部不适或胀满感：

   • 患者可能会感到右上腹或全腹部的不适或胀满感，尤其是在进食后更为明显。（出现几率：常见）

2. 消化不良：

   • 部分患者可能出现食欲减退、恶心等消化不良症状，呕吐较少见。（出现几率：较少见）

3. 体重下降：

   • 由于消化不良和食欲减退，患者可能会出现不明原因的体重下降。（出现几率：较少见）

4. 乏力：

   • 患者可能会感到全身乏力、疲劳，尤其是在活动后更为明显。（出现几率：常见）

5. 门静脉高压相关症状：

   • 腹水（腹部膨胀）、食管胃底静脉曲张出血等，多见于合并门静脉高压患者。（出现几率：较少见）

体征（客观检测结果）

1. 腹部肿块：

   • 医生在体检时可能会触及右上腹的肿块，质地较硬，表面呈结节状。（出现几率：常见）

2. 门静脉高压体征：

   • 腹壁静脉曲张、脾脏肿大、移动性浊音阳性（腹水）。（出现几率：较少见）

3. 肝功能减退体征：

   • 皮肤巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等。（出现几率：罕见）

实验室与影像学特征

1. 实验室特征：

   • 肝功能异常：血清转氨酶（ALT、AST）轻度升高或正常，白蛋白水平可降低。（阳性率：约30%-50%）
   • 凝血功能异常：凝血酶原时间（PT）延长。（阳性率：约20%-40%）

2. 影像学特征：

   • 超声检查：可见肝脏内多发低回声结节，边界清晰，无包膜。（异常率：约80%-90%）
   • CT扫描：平扫呈等或稍低密度，增强扫描动脉期轻度强化，门脉期呈等密度。（异常率：约70%-85%）
   • MRI检查：T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈等或稍高信号，增强扫描动脉期轻度强化。（异常率：约80%-90%）

注：临床表现因个体差异而异，早期可能无明显症状，诊断主要依赖于影像学检查。对于具体病例分析及治疗方案制定，请咨询专业医师。

参考文献： （同原文参考文献列表）