左半结肠型溃疡性结肠炎Left sided ulcerative colitis
编码DD71.1
关键词
索引词Left sided ulcerative colitis、左半结肠型溃疡性结肠炎、溃疡性黏膜性直肠结肠炎、黏膜性直肠结肠炎、左半溃疡性结肠炎、溃疡性结肠炎，左半结肠型、左半结肠炎 [possible translation]、左半结肠炎
同义词mucosal proctocolitis、ulcerative mucosal proctocolitis、left hemicolitis
缩写LHUC、LSUC
别名左侧溃疡性结肠炎、左半溃疡性大肠炎、左侧溃疡性大肠炎、左半溃疡性结肠病、左侧溃疡性结肠病
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
ME24 消化系统的临床表现
ME24.Y其他特指的消化系统的临床表现ME24.1消化系统瘘ME24.A6大便潜血阳性ME24.6消化系统扩张ME24.A其他消化系统出血，不可归类在他处者ME24.5消化系统溃疡ME24.0消化系统脓肿ME24.8消化系统绞窄或坏疽ME24.3消化系统穿孔ME24.3Y其他特指部位的消化系统穿孔ME24.3Z未特指部位的消化系统穿孔ME24.A0消化道不明原因出血ME24.A5呕血ME24.35胆囊或胆管穿孔ME24.4消化系统狭窄ME24.9胃肠出血ME24.9Z未特指的胃肠出血ME24.30小肠穿孔ME24.A4黑便ME24.A3便血ME24.31大肠穿孔ME24.90急性胃肠道出血，不可归类在他处者ME24.A1肛门和直肠出血ME24.7消化系统嵌顿ME24.A2食管出血ME24.2消化系统梗阻ME24.91慢性胃肠道出血，不可归类在他处者ME24.91持续性炎症所致慢性内脏痛左半结肠型溃疡性结肠炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
左半结肠型溃疡性结肠炎（Left-sided ulcerative colitis, DD71.1）是一种炎症性肠病，其特征为局限于直肠和乙状结肠，并可能延伸至降结肠的慢性、复发性黏膜炎症。该病以连续性病变模式呈现，从直肠向上蔓延至结肠脾曲近端（左半结肠），伴随浅表性溃疡形成。患者常表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。
病因学特征
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遗传因素：
- 溃疡性结肠炎具有家族聚集倾向，特定基因如IL23R、HLA-DRB1等变异可能增加患病风险。
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免疫系统异常：
- 机体对肠道菌群或环境抗原的异常免疫应答导致T细胞介导的炎症反应，涉及TNF-α、IL-6、IL-1β等促炎细胞因子水平升高。
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环境因素：
- 饮食结构（如低纤维素饮食）、非甾体抗炎药使用等可能与发病相关。值得注意的是，吸烟可能对溃疡性结肠炎具有保护作用。
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心理社会因素：
- 长期精神压力可能通过神经内分泌途径加重疾病活动，但非直接致病因素。
病理机制
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组织学改变：
- 病变区域可见弥漫性淋巴细胞及浆细胞浸润，固有层增宽；隐窝结构内出现中性粒细胞聚集（隐窝脓肿）；腺体破坏后可形成浅表溃疡。
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炎症介质的作用：
- 促炎细胞因子增加血管通透性，导致黏膜水肿和出血，同时抑制上皮修复相关生长因子（如EGF）的活性。
临床表现
- 症状特征：
- 消化道症状：反复黏液脓血便，左下腹绞痛或持续性隐痛，里急后重感。
- 全身症状：中重度患者可能出现低热、乏力、体重下降及贫血。
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参考文献：未直接引用具体文献条目，在撰写过程中综合考虑了多篇学术文章内容。