溃疡性全结肠炎Ulcerative pancolitis
编码DD71.0
关键词
索引词Ulcerative pancolitis、溃疡性全结肠炎、全结肠炎NOS、溃疡性小肠结肠炎、慢性溃疡性小肠结肠炎、溃疡性结肠炎，全结肠型、溃疡性慢性全结肠炎
同义词chronic ulcerative enterocolitis、pancolitis NOS、ulcerative enterocolitis
缩写UPC、UC,全结肠型
别名pancolitisNOS
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
ME24 消化系统的临床表现
ME24.Y其他特指的消化系统的临床表现ME24.1消化系统瘘ME24.A6大便潜血阳性ME24.6消化系统扩张ME24.A其他消化系统出血，不可归类在他处者ME24.5消化系统溃疡ME24.0消化系统脓肿ME24.8消化系统绞窄或坏疽ME24.3消化系统穿孔ME24.3Y其他特指部位的消化系统穿孔ME24.3Z未特指部位的消化系统穿孔ME24.A0消化道不明原因出血ME24.A5呕血ME24.35胆囊或胆管穿孔ME24.4消化系统狭窄ME24.9胃肠出血ME24.9Z未特指的胃肠出血ME24.30小肠穿孔ME24.A4黑便ME24.A3便血ME24.31大肠穿孔ME24.90急性胃肠道出血，不可归类在他处者ME24.A1肛门和直肠出血ME24.7消化系统嵌顿ME24.A2食管出血ME24.2消化系统梗阻ME24.91慢性胃肠道出血，不可归类在他处者ME24.91持续性炎症所致慢性内脏痛病程分级
ME24.91慢性ME24.91急性溃疡性全结肠炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
溃疡性全结肠炎（Ulcerative Pancolitis, UPC）是炎症性肠病的一种，特指炎症从直肠延伸至盲肠、累及整个结肠的病变类型。其病理特征为连续性的、弥漫性的黏膜层和黏膜下层非特异性慢性炎症反应，并伴随有浅表性溃疡形成。组织学表现为隐窝结构异常（如隐窝分支或萎缩）、淋巴细胞浸润及杯状细胞减少。
病因学特征
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多因素致病机制：
- 遗传易感性：全基因组关联研究（GWAS）提示多个基因位点（如HLA-II类基因）可能参与发病，但具体机制尚未完全阐明。
- 免疫调节失衡：T细胞异常激活、促炎与抗炎细胞因子失衡（如TNF-α、IL-13升高）导致肠道黏膜屏障破坏及慢性炎症。
- 环境因素：肠道菌群失调、高脂饮食、既往肠道感染（如沙门氏菌）可能诱发或加重疾病。
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炎症介质作用：
- 活化的免疫细胞释放大量促炎因子（如TNF-α、IL-6），直接损伤肠黏膜并形成炎症级联反应。
- 黏附分子（如ICAM-1）表达增加，促进中性粒细胞向炎症部位迁移。
- 氧自由基和蛋白酶过度释放，抑制黏膜修复并加重溃疡形成。
病理机制
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结肠黏膜变化：
- 早期黏膜充血水肿伴隐窝脓肿，进展期出现融合性浅溃疡（通常局限于黏膜下层），严重病例可累及肌层。
- 慢性期可见结肠袋消失、管壁纤维化，部分患者出现炎性息肉（假性息肉）。
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功能障碍：
- 广泛黏膜损伤导致水电解质吸收障碍，引发腹泻及低蛋白血症。
- 肠壁神经丛敏感性增高，肠道运动功能紊乱，加重腹痛及便急症状。
临床表现
- 症状特征：
- 消化道症状：持续或反复血性腹泻（粪便混有鲜红色或暗红色血液）、里急后重、左下腹绞痛。
- 全身症状：中低度发热、贫血（铁缺乏或慢性病性贫血）、体重下降及营养不良。
以上信息基于当前医学知识整理而成，具体诊断和治疗请遵循专业医师指导。参考文献来源自《中华消化杂志》及其他权威医学出版物关于溃疡性结肠炎的研究报道。