病因不明的十二指肠炎，伴特定内镜下或病理学特征Duodenitis of unknown aetiology with specific endoscopic or pathologic features

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关键词

病因不明的十二指肠炎，伴特定内镜下或病理学特征的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 上腹部疼痛：

• 常表现为钝痛、隐痛或烧灼感，可能在空腹或夜间加重，部分患者进食后暂时缓解（高，70%-90%）。[1][2]

2. 恶心和呕吐：

• 伴随上腹部不适，患者可能出现恶心和呕吐的症状（中，30%-50%）。[1][2]

3. 消化不良：

• 患者常感到腹胀、嗳气、早饱感等症状（中，40%-60%）。[1][2]

其他可能症状

1. 黑便或呕血：

• 少数患者可能出现消化道出血迹象，如黑便或呕血等严重情况（低，5%-15%）。[1][2]

2. 体重下降：

• 长期慢性炎症和营养吸收障碍可能导致体重减轻（低，5%-15%）。[1][2]

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 上腹部压痛：

• 在上腹部轻度压痛，特别是在球部区域（高，70%-90%）。[1][2]

2. 贫血：

• 由于慢性失血或其他原因，部分患者可能出现贫血（中，10%-30%）。[1][2]

非典型体征

1. 消瘦：

• 长期慢性炎症导致的营养吸收障碍可能导致患者消瘦（低，5%-15%）。[1][2]

2. 黄疸：

• 极少数情况下，可能会出现黄疸（罕见，<5%）。[1][2]

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实验室与影像学特征

1. 内镜检查：

• 内镜下可见病变多发于球部，表现为黏膜充血、水肿、糜烂或浅表溃疡形成（高，80%-95%）。[1][2]

2. 病理学检查：

• 病理切片显示炎症细胞浸润（如淋巴细胞、浆细胞），伴黏膜上皮损伤或修复性改变（高，80%-95%）。[1][2]

3. 血液检查：

• 可能出现贫血、白细胞计数正常或轻度升高等非特异性改变（中，20%-40%）。[1][2]

4. 幽门螺杆菌检测：

• 病因不明的十二指肠炎通常需排除幽门螺杆菌感染，但既往感染史可能参与发病机制（中，10%-30%）。[1][2]

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注：以上临床表现和体征因个体差异和病情严重程度而异。具体诊断和治疗应由专业医疗人员进行。[1][2]