过度生长综合征Overgrowth syndromes
编码LD2C
关键词
索引词Overgrowth syndromes、过度生长综合征、涉及早期过度生长的先天性畸形综合征、CLAPO综合征、CLOVE综合征、先天性脂肪瘤过度生长-血管畸形-表皮痣、多毛性骨软骨发育不良、巨大儿-肥胖-大头畸形-眼部异常、MOMO[巨大儿-肥胖-大头畸形-眼部异常]、Marshall-Smith综合征、Nevo综合征、Proteus综合征、Simpson-Golabi-Behmel综合征、Sotos综合征、Weaver综合征、偏侧肢体肥大、偏身肥大症、Beckwith-Wiedemann综合征、脐膨出-巨舌-巨人症综合征、巨大舌-脐膨出综合征、贝-维综合征、脐凸出舌肥大巨人症综合征、脐疝-巨舌-巨大发育综合征
同义词congenital malformation syndromes involving early overgrowth
缩写OGS
过度生长综合征的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 身高和体重显著增加:
- 通常在儿童期或青春期早期出现,身高或体重明显超过同龄人平均水平(发生率因亚型差异较大,如Sotos综合征中身高增长占80%-90%)。
- 头部异常增大:
- 部分亚型(如Sotos综合征)头围显著大于正常值(发生率约70%-80%)。
- 面部特征改变:
- 特定亚型可见面部轮廓变宽、前额突出、下颌宽大等(如Sotos综合征中占60%-70%)。
其他可能症状
- 皮肤变化:
- 部分患者可见皮肤色素沉着不均、血管瘤或皮下脂肪分布异常(如Proteus综合征中占30%-40%)。
- 神经系统症状:
- 智力发育迟缓(如Sotos综合征中占50%-70%)、癫痫发作(10%-20%)。
- 内分泌系统症状:
- 低血糖(如Beckwith-Wiedemann综合征新生儿期占30%-50%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 骨骼系统:
- 长骨过度延长(如Sotos综合征中占80%-90%)、不对称性肢体肥大(如Proteus综合征)。
- 心血管系统:
- 结构性心脏缺陷(如Beckwith-Wiedemann综合征中占10%-15%)。
- 腹部特征:
- 脐膨出、巨舌(如Beckwith-Wiedemann综合征中占80%-90%)。
非典型体征
- 生殖系统:
- 性腺发育异常(如某些遗传亚型中占5%-10%)。
- 泌尿系统:
- 肾脏肥大或结构异常(如Beckwith-Wiedemann综合征中占20%-30%)。
- 肿瘤风险:
- 胚胎性肿瘤易感性增加(如Beckwith-Wiedemann综合征中占7%-10%)。
实验室与影像学特征
- 血清学检查:
- 生长激素(GH)水平:仅在垂体性巨人症等特定亚型中升高(非普遍特征)。
- 胰岛素样生长因子-1(IGF-1):部分亚型可能伴随升高(如垂体性巨人症)。
- 影像学表现:
- X线检查:骨龄超前(如Sotos综合征中占90%)、长骨皮质增厚。
- 磁共振成像(MRI):脑室扩大或胼胝体发育异常(如Sotos综合征中占50%-70%)。
- 超声检查:内脏器官肥大(如Beckwith-Wiedemann综合征中占60%-80%)。
注:以上数据基于Sotos综合征、Beckwith-Wiedemann综合征、Proteus综合征等主要亚型的文献整理。不同亚型的临床表现、发生率和分子机制存在显著差异,需通过基因检测(如NSD1、CDKN1C、AKT1等基因变异)进一步分型确诊。