未特指的房室折返性心动过速Unspecified Atrioventricular reciprocating tachycardia

关键词

未特指的房室折返性心动过速的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 心悸：
   • 突然发作的心跳加速感，是最常见的主诉。患者会感到心脏剧烈跳动或心跳不规则（高，70%-90%）。
2. 胸闷、气短：
   • 患者在心动过速发作时常伴有胸部不适和呼吸困难（中，50%-70%）。
3. 头晕或晕厥：
   • 由于血流动力学不稳定，部分患者可能会出现头晕甚至昏倒的情况（低，20%-40%）。
4. 焦虑不安：
   • 心动过速导致的不适感可引起患者的焦虑情绪（低，20%-40%）。

其他可能症状

1. 出汗增多：
   • 在某些情况下，患者可能会出现多汗现象（低，10%-30%）。
2. 乏力：
   • 由于心脏泵血效率降低，患者可能感到全身无力（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心率显著增快：
   • 体检时可发现心率显著增加，通常超过150次/分钟（高，70%-90%）。
2. 节律绝对规则：
   • 听诊可闻及快速而绝对规则的心律（高，80%-90%）。

非典型体征

1. 血压下降：
   • 长时间的心动过速可能导致血压下降（低，10%-30%）。
2. 心功能不全表现：
   • 在严重或持续的情况下，可能出现心功能不全的体征，如肺部湿啰音等（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 心电图特征：

   • 窄QRS波群：心电图上可见窄QRS波群的心动过速，P波可能位于QRS波群之后或被掩盖（高，80%-90%）。
   • 预激波形：在一些病例中，心电图上可见预激波形（低，10%-30%）。

2. 超声心动图：

   • 心室功能评估：通过超声心动图可以评估心室功能和结构，确定是否存在结构性心脏病（中，50%-70%）。

3. 电生理检查：

   • 旁路定位：电生理检查可以明确旁路的位置和特性，有助于诊断和治疗（高，80%-90%）。

4. 血液检查：

   • 电解质水平：血液电解质水平异常（如低钾血症）可能诱发或加重心动过速（低，10%-20%）。

注：临床表现因个体差异和具体病理机制而异。具体的出现几率基于文献和临床数据综合分析得出。详细的诊断和治疗需要结合患者的病史、体征和辅助检查结果。