其他心包炎作为急性心肌梗死后的近期并发症Other pericarditis as current complication following acute myocardial infarction
编码BA60.1
关键词
索引词Other pericarditis as current complication following acute myocardial infarction、其他心包炎作为急性心肌梗死后的近期并发症、早期心肌梗死相关性心包炎 [possible translation]、早期心肌梗死相关性心包炎、心包炎伴积液，急性心肌梗死后现时并发症、心包炎不伴积液，急性心肌梗死后现时并发症
同义词Early infarct-associated pericarditis
缩写AMI后心包炎、急性心梗后心包炎
别名急性心肌梗死后的心包炎、心肌梗死后近期心包炎、急性心肌梗死后并发的心包炎、心梗后并发心包炎
其他心包炎作为急性心肌梗死后的近期并发症的核心症状与体征
症状（主观感受）
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胸痛：
- 患者常感到胸部中央或左侧的锐痛或刺痛，疼痛性质多为锐痛或刺痛感，并且常向背部、肩部（尤其是斜方肌脊区域）放射（常见，70%-90%）。
- 呼吸运动、咳嗽或平卧位时疼痛加剧，坐位前倾可缓解（常见，70%-80%）。
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发热：
- 体温轻度升高（通常<38.5℃），可能伴寒战或盗汗（常见，30%-50%）。
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呼吸困难：
- 患者可能出现轻度到中度的呼吸困难，与心包积液导致的心脏舒张受限或疼痛限制呼吸运动相关（常见，40%-60%）。
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全身不适：
- 疲乏、食欲减退等非特异性症状（常见，50%-60%）。
体征（客观检测结果）
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心包摩擦音：
- 听诊可闻及粗糙的高频心包摩擦音（似皮革摩擦音），以胸骨左缘下端最明显（常见，70%-80%）。
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心包积液：
- 心脏超声检查可见少量心包积液（常见，50%-70%），中等量以上积液较少见（罕见，<10%）。
- 心脏压塞（如Beck三联征）极少发生（罕见，<5%）。
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心电图改变：
- 广泛导联（如I、II、aVF、V3-V6）的ST段凹面向上型抬高，PR段压低（常见，60%-80%），与急性心肌梗死的区域性ST段改变不同。
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 白细胞计数正常或轻度升高，C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）显著升高（常见，60%-80%）。
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心电图：
- 动态演变特点：ST段抬高常持续数日至数周，逐渐恢复伴T波倒置（常见，60%-80%）。
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心脏超声：
- 可明确心包积液量及是否合并室壁运动异常（常见，50%-70%）。
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胸部X线：
- 心影增大需积液量>250ml才可见（较少见，30%-50%）。
以上信息基于多个权威医学资源，旨在提供关于“其他心包炎作为急性心肌梗死后的近期并发症”的全面理解和认识。具体临床表现和出现几率可能因个体差异而有所不同。
参考文献：
- 《急性心肌梗死后并发症》
- 《心脏病学手册》（Braunwald’s Heart Disease）
- 《心血管疾病诊治指南》（ESC指南）
- UpToDate临床顾问系统
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