二尖瓣脱垂Mitral valve prolapse
编码BB62
子码范围BB62.0 - BB62.Z
关键词
索引词Mitral valve prolapse
同义词systolic click-murmur syndrome、ballooning mitral valve、Barlow syndrome、flail mitral leaflet、myxomatous mitral valve、mitral valve prolapse-click syndrome、prolapsing mitral valve leaflet syndrome、billowing mitral valve leaflet、posterior mitral leaflet deformity、ballooning posterior leaflet syndrome、blue valve syndrome、floppy mitral valve syndrome、mitral valvular prolapse、systolic click syndrome、收缩期卡嗒音综合征、二尖瓣脱垂综合征、二尖瓣气球样变性、球囊样后叶综合征、Barlow综合征、波浪样二尖瓣叶、蓝瓣综合征、连枷状二尖瓣、二尖瓣脱垂-喀喇综合征、二尖瓣黏液样变、二尖瓣后叶畸形、二尖瓣叶脱垂综合征、收缩期喀喇音综合征、连枷样二尖瓣、二尖瓣脱垂 [possible translation]
缩写MVP
别名二尖瓣脱垂、二尖瓣叶脱垂、二尖瓣反流、二尖瓣关闭不全
二尖瓣脱垂（BB62）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
无症状：
- 大多数患者没有任何症状，仅在体检或其他检查中偶然发现（约85%-95%）。
-
非特异性症状：
- 疲劳和乏力：可能与自主神经功能紊乱相关，体力下降感（约30%-40%）。
- 心悸：心跳不规则或快速感（约50%-60%）。
- 胸痛：非典型胸痛（与冠状动脉缺血无关），钝痛或针刺样（约15%-30%）。
- 呼吸困难：轻度活动后气促，与焦虑或严重反流相关（约10%-20%）。
- 头晕和晕厥：偶发，多与体位性低血压或心律失常相关（约5%-10%）。
其他可能症状
-
关节疼痛：
- 部分患者合并结缔组织疾病（如马凡综合征）时可能出现（约5%-10%）。
-
全身伴随症状：
- 如焦虑、偏头痛、自主神经功能失调等（约10%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
听诊特点：
- 收缩中期喀喇音（Click sound）：心尖部特征性高调音（约85%-95%）。
- 收缩晚期杂音（Murmur）：喀喇音后递增型杂音，提示二尖瓣反流（约50%-70%）。
-
其他体征：
- 心律失常：室性早搏或房性早搏（约15%-25%）。
- 左心房扩大：心脏超声可见，提示长期反流（约20%-40%）。
非典型体征
- 前负荷增加：
- 严重反流时可见颈静脉怒张（约5%-10%）。
实验室与影像学特征
-
心脏超声（Echocardiography）：
- 二尖瓣叶突入左心房：瓣叶收缩期向左心房膨出≥2mm（约95%-100%）。
- 二尖瓣关闭不全：轻中度反流多见（约30%-60%）。
- 左心房和/或左心室增大：长期重度反流时可见（约20%-40%）。
-
心电图（ECG）：
- 非特异性ST-T改变：下壁或侧壁导联T波倒置（约10%-20%）。
- 心律失常：如室性早搏（约10%-15%）。
-
胸部X线：
- 心脏轮廓正常或轻度增大：显著反流时左心房扩大（约10%-30%）。
参考文献
- 基于上述资料整理自多个医学网站，包括杏林普康、澎拜、有来医生网、快速问医生等。
请注意，上述信息基于目前可用且可靠的资料整理而成，旨在提供一个全面理解二尖瓣脱垂的基础框架。具体临床评估与管理应遵循专业医生指导。