呼吸系统是人体的“气体交换站”，从鼻子、喉咙到肺部，任何环节的异常都可能引发疾病。常见的呼吸系统问题包括感染、慢阻肺、哮喘、肺结节等，了解这些疾病的表现和应对要点，能帮助我们及时识别信号、做好健康管理。
感染性疾病：呼吸道防御系统失守时刻
当病毒冲破呼吸道黏膜这层“防护墙”，可能引发一连串感染反应。临床数据显示，约80%的上呼吸道感染（比如感冒）会继发支气管炎。医生通过血氧饱和度检测结合影像学检查（比如拍胸片或CT），能区分普通病毒性感染和需要重点防控的细菌性感染。特别要注意：如果持续高热超过72小时（3天），或者咳出铁锈色痰液，一定要及时就诊评估病情。
慢阻肺：渐进性气流受限的疾病演变
据流行病学调查，40岁以上人群的慢阻肺患病率一直在上升。这种病早期主要表现为早上起床时咳嗽、有痰，随着肺泡结构被破坏，呼吸时可能会听到异常的声音。做肺功能检查能提前发现气流受限的迹象，规范治疗可以显著降低急性发作的风险。
支气管哮喘与支气管扩张：气道结构与功能异常
支气管哮喘的本质是气道的慢性炎症反应，规范使用吸入制剂能有效控制症状。支气管扩张症则是因为反复感染导致气道结构改变，典型表现是早上起来咳脓痰，需要通过高分辨率CT明确诊断。这两类疾病都需要长期管理，才能维持气道的稳定状态。
肺部结节：影像学特征与临床决策
低剂量螺旋CT筛查能明显提高肺部小结节的检出率。医生会综合结节的大小、形态特征及生长速度来评估：小于6mm的磨玻璃结节，恶性概率较低；而超过8mm的实性结节，需要重点监测。高危人群（比如长期吸烟、有肺癌家族史的人）建议定期进行专业筛查。
胸膜疾病：胸腔内环境失衡表现
胸腔积液是由于胸腔内液体的产生和吸收不平衡，可能压迫肺组织，导致呼吸困难。研究显示，恶性胸腔积液大多与基础肿瘤有关。自发性气胸常见于体型瘦高的人群，如果突发胸痛伴呼吸困难，需立即就医评估。
就诊评估信号：五个关键临床指征
- 严重呼吸困难：血氧饱和度低于90%，同时伴随嘴唇或指甲发紫（紫绀）；
- 持续咯血：咳血持续超过24小时，或单日出血量超过50ml；
- 胸痛伴心电图异常：胸痛时做心电图出现ST段改变等特异性表现；
- 超高热持续：体温超过39℃且持续24小时以上不退；
- 慢性咳嗽迁延：咳嗽症状持续超过8周仍未缓解。
呼吸系统疾病的诊疗需要结合症状特征、影像学表现和肺功能等评估。当出现上述临床信号时，及时进行专业评估有助于把握最佳干预时机。维持呼吸系统健康，需要定期监测和规范管理，任何持续性的症状都应引起足够重视。
