很多家长可能以为孩子通过听力筛查就万事大吉，但如果孩子直到一岁才通过这项筛查，可不能掉以轻心——这背后可能藏着被忽略的听力异常风险，需要及时排查才能避免影响孩子的语言发展和成长。听力筛查的核心目的是早发现先天性或早期获得性听力障碍，通过及时干预让孩子正常接收声音信号，为语言学习打基础，而一岁才通过筛查属于“延迟通过”，必须追溯前期异常的原因。
先搞懂：新生儿听力筛查的常规流程是什么？
根据国家相关技术规范，正常情况下，新生儿会在出生后3天内进行初次筛查，常用耳声发射或自动听性脑干反应，这两种无创方法能初步检测耳蜗和听觉通路功能。若初筛未通过，需在出生后42天复筛；复筛仍未通过，则要求3个月内到资质医疗机构做全面听力诊断。孩子一岁才通过，说明前期至少一次筛查异常，不能简单认为“通过就没事”。
一岁才通过筛查，到底有什么潜在风险？
一岁左右是孩子语言发展的关键期，根据世界卫生组织相关指南，1-3岁是语言习得黄金期，孩子需通过听声音、对话来模仿发音、积累词汇。若此时存在未发现的听力障碍，即使是轻度的，也可能影响语言输入：比如听不清高频词汇，导致发音不准、词汇量增长慢，甚至语言迟缓。有研究显示，部分延迟通过筛查的孩子存在轻度传导性听力损失，未干预者2岁词汇量可能比同龄孩子少30%，差距还可能扩大影响社交和学习。
必须做的全面检查有哪些？
为明确前期异常原因，排除潜在听力障碍，需带孩子到正规医疗机构做以下检查：首先是耳镜检查，医生观察外耳道和鼓膜，排查耵聍栓塞、分泌性中耳炎等病变，这些是导致筛查不通过的常见原因；其次是听力评估，针对一岁孩子常用行为测听、听性脑干反应、声导抗测试，全面检测听觉通路和中耳功能；最后是相关疾病排查，检查是否有腺样体肥大、先天性内耳发育异常等问题，必要时通过颞骨CT或基因检测明确。
常见误区：这些错误认知可能耽误孩子
很多家长对听力筛查有误解，可能错过干预时机：误区一，认为“通过筛查就等于听力完全正常”，实际上筛查是初筛，仅排除中重度听力损失，轻度、间歇性问题可能遗漏，延迟通过需定期复查；误区二，认为“孩子能听到声音就没问题”，轻度听力损失孩子能听到大声，但听不清小声或复杂声音，易被忽略却影响语言学习；误区三，认为“等孩子大一点再检查也没关系”，语言关键期不可逆，错过1-3岁干预时机，后续康复难度会大大增加。
家长最关心的3个问题解答
- 孩子一岁通过筛查后还需要复查吗？需要，建议每3-6个月复查到3岁，部分听力问题会随年龄发展，定期复查能及时发现变化；2. 检查出听力问题能治好吗？要看类型和程度，分泌性中耳炎导致的传导性听力损失大多能恢复，感音神经性听力损失需佩戴助听器或人工耳蜗，早干预不影响语言学习；3. 在家怎么观察孩子的听力情况？可通过日常场景判断，比如叫名字是否及时转头、听故事是否专注、看电视是否总调大音量，若有异常需及时就医。
最后提醒：早排查早干预是关键
一岁才通过听力筛查不是“过关”信号，而是警惕提示。家长不要因孩子最终通过就放松，及时带孩子做全面检查，明确前期异常原因。需要注意的是，所有检查和干预需在医生指导下进行，早产儿、慢性病患儿等特殊人群需增加检查频率。听力健康是孩子成长的“隐形基石”，早发现早干预才能让孩子顺利听世界、学语言、健康成长。
