生活中不少人都遇到过咽喉肿痛的情况，有时疼到连咽口水都费劲。多数人可能会先入为主，觉得只是普通感冒或扁桃体炎，随便吃点润喉糖、甚至自己找些消炎药应付过去。但你知道吗？有一种容易被忽视的危险情况也会导致这种症状——会厌炎，它的病情进展快到吓人，严重时可能引发呼吸困难甚至窒息，绝对不能掉以轻心。
首先得搞清楚，会厌炎到底是什么？会厌是咽喉部一个像“小盖子”一样的结构，平时我们吞咽食物或喝水时，它会及时盖住气管入口，防止食物、水呛进气管。而会厌炎是主要累及会厌及其周围组织的急性炎症，炎症会让会厌快速充血、水肿，原本小巧的“盖子”可能肿得失去正常功能，不仅带来剧烈咽痛，还可能堵死气道——这也是为什么会厌炎被视为需要紧急处理的咽喉疾病之一。
警惕信号：这些情况要立即就医
当你出现咽喉肿痛、连咽口水都疼的症状时，别想着“先扛几天看看”。如果是会厌炎，耽误一分钟都可能有危险，一定要第一时间去正规医院的耳鼻咽喉科就诊。这是因为会厌炎的病情进展往往很快，有些患者几小时内就会出现呼吸困难，错过最佳治疗时机可能危及生命。
就医后，医生通常会用喉镜检查来确诊，喉镜能直接看到会厌的形态、水肿程度，判断炎症严重程度，避免漏诊或误诊。这里要辟个常见误区：有些患者觉得“不就是咽痛吗，没必要做喉镜”，或者怕检查不舒服而拒绝。其实喉镜检查是安全的，医生会根据情况选间接喉镜或电子喉镜，你配合好的话不适感很轻微——和延误诊断的风险比起来，这点不舒服根本不算什么。
另外，还有人可能自行判断为“扁桃体炎”在家吃抗生素，这也很危险。扁桃体炎和会厌炎症状虽像，但治疗方法和紧急程度完全不同，自行用药不仅可能无效，还会耽误会厌炎的治疗，导致病情加重。
科学治疗：遵医嘱用对药物
如果通过喉镜检查确诊为会厌炎，医生通常会采取综合治疗方案，药物治疗是核心之一，主要包括抗生素和糖皮质激素两类。具体用哪种药、用多少，得医生根据你的病情、感染的细菌种类、有没有药物过敏史等综合判断，你要严格遵医嘱，不能自己瞎调。
首先是抗生素，常用的有头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等，作用是控制细菌感染——因为会厌炎多由细菌引起，及时用抗生素能抑制细菌繁殖，减轻炎症。要注意，抗生素是处方药，不能自己买着吃：比如对青霉素过敏的人不能用青霉素类，否则可能引发严重过敏；而且要按医嘱完成整个疗程，别因为症状缓解就擅自停药，不然可能导致感染复发或产生耐药性。
其次是糖皮质激素，它能快速减轻会厌水肿，缓解咽痛和呼吸困难，通常和抗生素一起用。有些人一听到糖皮质激素就慌，担心副作用。但在会厌炎治疗中，短期规范使用的获益远大于风险——能快速消水肿，避免窒息风险。医生会根据你的情况控制剂量和疗程，你跟着医嘱来就行，不用瞎担心。
这里还要强调：抗生素和糖皮质激素作用不同，不能互相替代，也不能自行增减剂量。特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者，用药前要主动告诉医生自己的情况，让医生选合适的方案；而且这些药物不能替代其他治疗，具体方案得听医生的。
护理细节：这些小事帮你加速恢复
除了遵医嘱用药，科学的日常护理也能帮病情更快恢复，减少并发症。以下这些细节要做好：
第一，别瞎折腾，好好休息。会厌炎发作时，身体得集中火力对抗感染，你要是还熬夜、加班、剧烈运动，免疫力下降只会让炎症更严重。建议尽量卧床休息，每天睡够7-8小时，上班族先请假，学生党别跑操别刷题，给身体留够恢复时间；老年人、慢性病患者可以适当多休息，具体问医生。
第二，适量补水，保持咽喉湿润。多喝水能稀释痰液，减轻咽喉干燥和疼痛，但水温要温凉，别喝太烫的——不然会刺激水肿的会厌。喝水要少量多次，别一次性灌太多，以免呛咳。糖尿病患者要监测血糖，肾功能不全者要问医生怎么控制饮水量，别自己瞎喝。
第三，保持口腔清洁，减少细菌滋生。口腔里的细菌可能加重会厌感染，饭后可以用温盐水漱口（浓度以尝不出明显咸味为宜），每次漱30秒左右，清除食物残渣和细菌；别用刺激性强的漱口水，以免加重咽痛。如果咽痛太厉害没法漱口，可以用棉签蘸温盐水轻轻擦口腔内侧。
第四，调整饮食，别吃刺激食物。治疗期间要避开辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物，它们会刺激会厌，加重水肿和疼痛；也别吃太硬、太烫或太冷的食物，比如坚果、刚出锅的热汤、冰淇淋。建议选温凉的流质或半流质食物，比如小米粥、蔬菜粥、鸡蛋羹、烂面条，这些好吞咽、不刺激会厌，还能提供营养。糖尿病患者可以在粥里加少量杂粮，对鸡蛋过敏的可以选豆腐脑、鱼肉泥等。
第五，别抽烟，远离刺激性气体。吸烟会直接刺激咽喉黏膜，加重炎症，你要严格戒烟，同时避开二手烟、油烟、粉尘等。家里有人抽烟的话，让他们去室外抽，保持室内空气流通——冬天开窗可以选中午暖和的时候，每次通15-20分钟，别受凉。
最后要提醒的是，会厌炎病情变化快，就算治疗后症状缓解，也要按医生要求定期复查，确保炎症完全消退，避免复发；如果治疗期间呼吸困难加重、声音嘶哑、吞咽更费劲，要立即就医，不能拖延。
