很多人都有过干咳无痰的经历,偶尔咳几天可能是环境刺激或感冒引起,但如果这种症状持续几周甚至更久,就不能不当回事了。其中,咽炎是导致干咳无痰久治不愈的常见原因之一,很多人可能没意识到,自己反复干咳其实是咽部的炎症在“发出信号”。
咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症性疾病,根据病程可分为急性和慢性两种。急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,通常伴随咽痛、发热等症状,及时治疗后恢复较快;而慢性咽炎则多由急性咽炎反复发作、长期用嗓过度、接触刺激性物质等因素导致,炎症会持续刺激咽部的神经末梢,引发阵发性的干咳,而且这种干咳往往没有痰液咳出,因为炎症主要影响咽部黏膜的敏感性,而非大量分泌物的产生。
先做这步:别盲目止咳,先明确是不是咽炎
当出现干咳无痰久治不愈的情况时,首先要做的不是自行买止咳药,而是前往正规医院的耳鼻咽喉科就诊。医生通常会通过喉镜检查来观察咽部黏膜的情况,比如是否有充血、水肿、淋巴滤泡增生等表现,这样不仅能明确是否为咽炎,还能判断咽炎的类型(急性还是慢性)和严重程度,排除其他可能导致干咳的疾病,比如扁桃体炎、喉炎,甚至是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等,这些疾病的症状和咽炎引起的干咳相似,但治疗方法完全不同,如果误诊误治,可能会让症状持续加重。
对症缓解:咽炎干咳,用药要选对
如果确诊为咽炎导致的干咳,医生会根据具体情况推荐合适的药物。通常会建议使用具有清咽利喉、缓解咽部黏膜充血水肿作用的含片或中成药,这些药物可以暂时减轻咽部的不适感,缓解干咳的频率。需要注意的是,这些药物仅能缓解症状,不能根治咽炎,而且不同类型的咽炎用药有所区别,比如急性咽炎如果是细菌感染引起的,可能需要遵医嘱使用抗生素,而慢性咽炎则不建议长期使用抗生素,具体的用药种类、剂量和疗程都要严格遵循医嘱,不可自行增减药量或长期服用,以免产生不良反应。同时要提醒的是,任何药物的使用都不能替代正规的医疗诊断,具体是否适用需咨询医生。
日常护理:5个细节,帮你稳住咽部状态
除了用药,日常护理对缓解咽炎引起的干咳至关重要,甚至比用药更能影响症状的持续时间。首先是保持口腔清洁,每天早晚认真刷牙,饭后用淡盐水漱口,淡盐水的浓度建议和生理盐水相近(约0.9%),水温控制在35℃左右,每次漱口时间不少于30秒,这样可以减少咽部的细菌滋生,减轻炎症刺激;其次是避免过度用嗓,比如不要长时间大声说话、大喊大叫,工作需要经常用嗓的人可以每说话1小时就休息10分钟,喝一口温水湿润咽部;第三是远离刺激性环境,比如避免接触二手烟、厨房油烟、粉尘多的场所,在空气干燥的季节或长时间待在空调房里,可以使用加湿器保持空气湿度在40%-60%之间;第四是调整饮食,尽量避免辛辣、油腻、过甜过咸的食物,这些食物会刺激咽部黏膜,加重干咳症状,建议多吃新鲜的蔬菜水果,这些食物富含维生素和水分,有助于修复咽部黏膜,同时每天要喝足够的温水,建议每天饮水量在1500-2000毫升,不要用饮料代替温水;最后是规律作息,避免熬夜,因为熬夜会降低身体的免疫力,让咽部的炎症更难恢复。需要注意的是,特殊人群在调整饮食或进行护理时,需在医生指导下进行。
常见误区:这些错误做法,别再踩坑了
很多人在出现干咳无痰时,会陷入一些护理误区,反而加重症状。比如有人认为干咳是“上火”导致的,自行购买清热降火的凉茶或药物喝,但慢性咽炎引起的干咳并不都是“上火”,比如有些慢性咽炎是由冷空气刺激或过敏引起的,盲目降火可能会损伤脾胃功能,导致身体抵抗力下降;还有人觉得“咽炎是小毛病,不用治”,其实慢性咽炎如果长期不注意,会导致咽部黏膜持续受损,不仅干咳症状会反复,还可能引发中耳炎、鼻窦炎等并发症;另外,有些人为了缓解干咳,会频繁吃润喉糖,但很多润喉糖含有糖分和添加剂,长期吃会刺激咽部黏膜,反而加重炎症,建议选择成分简单、无额外添加的润喉糖,且每天食用不超过3颗。
读者疑问:关于咽炎干咳,你可能还想知道这些
很多人会问“慢性咽炎能根治吗?”其实目前慢性咽炎还没有根治的方法,因为它的发生和长期的生活习惯、环境因素密切相关,但通过科学的护理和规范的治疗,可以让症状长期处于缓解状态,不会对日常生活造成明显影响。还有人问“为什么我已经很注意护理了,干咳还是不好?”这可能是因为没有找到咽炎的真正诱因,比如有些人的慢性咽炎和胃食管反流有关,胃酸反流到咽部刺激黏膜,导致干咳,如果只是单纯护理咽部,没有控制反流,症状自然不会缓解,这种情况就需要及时就医,排查其他潜在病因;另外,过敏性体质的人如果接触了过敏原,也会诱发咽炎和干咳,这类人群需要注意远离过敏原,必要时遵医嘱使用抗过敏药物。
场景应用:不同人群,这样护理更精准
不同人群的生活习惯不同,咽炎干咳的护理方法也需要有所调整。比如上班族经常待在空调房里,空气干燥,加上长时间对着电脑容易忘记喝水,咽部容易干燥敏感,这类人群可以在办公桌上放一个加湿器,每天早上到公司后先喝一杯温水,工作间隙每隔半小时喝一口水,避免咽部过于干燥;如果需要长时间开会发言,可以提前准备一杯温水,发言间隙喝一口润喉,避免过度用嗓。再比如教师群体,每天需要讲很多课,容易出现慢性咽炎,这类人群可以在讲课时使用扩音器,减少用嗓的力度,课后用淡盐水漱口,晚上回家后可以喝一杯温的蜂蜜水,糖尿病患者不建议饮用,帮助滋润咽部。对于老年人来说,咽部黏膜的敏感性会随着年龄增长而增加,更容易出现咽炎干咳,这类人群要注意保暖,避免冷空气直接刺激咽部,同时多吃富含维生素C的食物,提升咽部黏膜的抵抗力。
关键提醒:这些情况,必须再次就医
如果按照上述方法处理后,干咳无痰的症状还是持续不缓解,甚至出现了其他症状,比如咽痛加重、声音嘶哑、吞咽困难、胸闷气短、痰中带血等,就一定要及时再次就医,进一步排查其他病因。比如咳嗽变异性哮喘,它的主要症状就是持续的干咳,尤其是在夜间或清晨加重,需要通过肺功能检查来确诊;胃食管反流病也会导致干咳,这类患者通常还会有反酸、烧心的症状,需要通过胃镜或食管pH监测来确诊;此外,过敏性咳嗽、鼻后滴漏综合征等也可能引起持续的干咳,这些疾病的治疗方法和咽炎完全不同,只有明确病因,才能针对性治疗,避免延误病情。

