如果感觉牙齿咬合起来不舒服，或者有点松动，可能是根尖周炎在给你发警告。这种炎症长在牙根末端，会慢慢破坏牙槽骨——据统计，约37%的牙齿松动问题都和它直接相关。了解它的破坏方式和防治办法，能帮我们更好地保住牙齿。
炎症是怎么“吃掉”牙周组织的？
牙髓感染是根尖周炎的“导火索”。细菌通过根尖孔形成一层“细菌膜”后，会引发免疫反应，损伤周围组织，主要有三种方式：
- 化学破坏：炎症因子会激活“破骨细胞”，加速牙槽骨溶解；
- 物理压迫：急性发作时，脓液堆积产生高压，压得周围组织肿胀疼痛；
- 营养断供：炎症物质打乱局部血液循环，牙周膜得不到营养，慢慢失去支撑力。
这种多维度破坏，几周内就能让40%以上的牙周支持组织受损，牙齿也就跟着慢慢松动了。
急性和慢性根尖周炎，症状大不同
急性根尖周炎像“突然袭击”——24-48小时内就会感觉牙齿“浮起来”，一咬合就疼，拍X线能看到根尖区有扩散的阴影（提示骨头正在急性破坏）。
慢性根尖周炎则是“沉默的蛀虫”——可能几个月都没明显感觉，但牙槽骨会悄悄被吸收，就像房子被白蚁慢慢蛀空，等发现时往往已经破坏得很严重。
牙齿松动程度，这样判断
临床上常用改良Hamp分级法评估松动情况：
- Ⅰ度：牙齿仅在嘴唇-舌头方向轻微晃动，幅度不到1毫米；
- Ⅱ度：不仅唇舌方向，还会在牙齿前后方向松动，幅度1-2毫米；
- Ⅲ度：牙齿能在三个方向（前后、左右、上下）松动，幅度超过2毫米，甚至出现垂直移位。
如果到了Ⅱ度松动，通常说明牙槽骨已经吸收了牙根长度的1/2以上，治疗难度会明显变大。
出现症状？赶紧做这4件事
要是感觉牙齿“浮起来”、咬合钝痛，别拖着，马上行动：
- 局部护理：用含氯己定的漱口水含漱，帮助减少口腔细菌；
- 饮食调整：改吃软食，别用患牙咬硬东西，避免加重刺激；
- 及时就医：72小时内尽快做根管治疗或显微根尖手术（拖得越久，拔牙风险越高）；
- 定期复查：治疗后每3个月做一次牙周检查和影像学检查，跟踪恢复情况。
临床数据显示，及时干预能保住85%的患牙；要是延误治疗，拔牙率会飙升到60%。
日常怎么防？做好这5点
预防根尖周炎，关键是建立“系统防护”：
- 科学刷牙：用改良Bass法（刷毛45度贴牙龈，小幅度震颤），搭配电动牙刷和含氟牙膏；
- 控制酸性食物：少喝碳酸饮料、少吃酸甜零食，吃完及时漱口；
- 避免外伤：运动时戴护齿套，防止牙齿被撞；
- 定期检查：每6个月做一次全景口腔检查，早发现牙髓问题；
- 调节咬合：晚上戴咬合垫，减轻夜磨牙或紧咬牙带来的异常压力。
提醒糖尿病患者：如果糖化血红蛋白超过7%，牙槽骨破坏速度会是普通人的2.3倍，更要注意口腔护理。
现在治根尖周炎，有哪些“黑科技”？
现代牙体牙髓治疗技术已经很先进：
- 显微根管：能放大20-40倍，精准处理牙齿里的细小结构；
- 超声工具：精准清除根尖的细菌生物膜，避免残留；
- 生物陶瓷材料：把根尖封得严严实实，不会漏细菌；
- 激光辅助：增强感染控制效果，促进愈合。
这些技术让根尖周炎的治愈率从传统方法的65%，提升到了92%以上。
总之，根尖周炎虽然早期“沉默”，但对牙齿和牙槽骨的破坏不容小觑。只要平时做好口腔卫生、定期检查，出现咬合不适或松动时及时就医，大多数患牙都能保住功能。牙齿健康靠长期维护——早发现、早治疗，才是保护牙齿的关键！
