牙齿是人体最坚硬的器官,每天要承受几百次咀嚼压力。当牙根出现吸收问题时,内部结构会像被慢慢“掏空”一样逐渐崩解。临床数据发现,牙根吸收的检出率正在上升,这和现代人常遇到的咬合压力异常、外伤变多等生活方式因素关系很大。
病理机制与主要诱因
牙根吸收是多因素共同作用的结果:
- 咬合失衡:夜磨牙带来的异常压力会超过牙齿能承受的范围,慢慢造成牙周组织的微小损伤;
- 物理创伤:运动撞击、意外磕碰这类急性外伤,可能直接破坏牙根表面的保护层;
- 正畸风险:矫正牙齿时如果力度没控制好,可能让破骨细胞变得太“活跃”,进而伤害牙根;
- 牙髓病变:牙髓坏死后会释放炎症物质,侵蚀牙根尖周围的组织;
- 生理异常:本来乳牙脱落时的吸收机制,不小心在恒牙上“启动”了。
病程发展阶段特征
根据临床观察,牙根吸收的发展可以分成三个阶段:
- 早期:牙本质暴露会导致对冷热敏感,或者咬东西时出现短暂的不舒服;
- 进展期:牙槽骨被吸收后,牙齿会变松,牙龈也会萎缩,露出牙根;
- 晚期:牙根缩短超过1/3时,可能会出现牙齿移位,还会有持续性疼痛。
诊断技术进展
现代诊疗手段能显著提升早期发现能力:
- 三维影像:锥形束CT能精准定位0.1毫米的骨缺损,把吸收范围立体呈现出来;
- 动态监测:电子测量仪可以定量跟踪牙根形态变化的速度;
- 生物屏障:新型骨替代材料能阻断炎症因子的扩散通路;
- 激光辅助:特定波长的激光能促进牙周组织再生修复。
综合防治策略
基础防护措施
- 有夜磨牙的人,建议定制个性化咬合垫,降低异常压力对牙齿的冲击;
- 饮食上要减少酸性物质接触,餐后用含氟漱口水维护口腔环境;
- 刷牙方法要调整:推荐用电动牙刷配合牙缝刷,采用改良Bass法清洁。
急诊处理原则
牙齿外伤后要立刻采取这些措施:
- 冷敷:含漱冰水,每15分钟更换一次,减轻组织水肿;
- 临时固定:用医用固定带限制患牙活动,避免二次损伤;
- 及时就医:48小时内完成牙髓活力检测和影像学评估。
专业治疗方案
需在口腔专科医师指导下进行:
- 根管治疗:用热牙胶三维充填技术封闭感染的根管;
- 再生医学技术:应用血小板浓缩物联合组织工程促进修复;
- 牙齿固定:用玻璃纤维夹板与邻牙联冠联合稳定患牙。
特殊人群管理
儿童换牙期要警惕恒牙胚发育异常,建议:
- 6-12岁定期进行牙列发育评估;
- 用数字化咬合分析系统监测牙齿萌出的角度;
- 及时处理“双排牙”等萌出障碍问题。
预防医学新进展
研究证实系统化维护能降低牙根吸收风险:
- 每3-6个月进行一次牙周探诊深度检测;
- 用数字化方法分析咬合压力分布;
- 定量评估牙齿松动程度。
牙根吸收虽然会慢慢“掏空”牙根、影响牙齿健康,但只要早发现、早干预,通过日常防护、外伤后及时处理和定期检查,就能有效控制病情,保护好牙齿的功能与健康。


