甲状腺肿瘤是临床常见的甲状腺疾病，涵盖良性与恶性肿瘤类型。术前全面评估病情是制定安全有效手术方案的核心环节，需明确肿瘤性质、大小、位置、侵犯范围及甲状腺功能状态等，以降低手术风险、提升治疗效果。因此，患者需完成一系列针对性诊断检查，各检查项目均有其独特临床价值。
- 甲状腺超声检查 甲状腺超声是术前最基础且首选的影像学检查，具有无创、便捷、无辐射等优势。通过超声可清晰观察肿瘤大小、数量、位置（左侧叶、右侧叶或峡部）、形态（规则与否）、边界（清晰程度）、内部回声（囊性、实性或混合性）、有无钙化（微钙化常提示恶性风险）及血流信号情况，还能评估肿瘤与颈部血管（颈动脉、颈内静脉）的关系，初步判断颈部淋巴结是否肿大或转移，为后续诊疗提供关键依据。
- 甲状腺功能检查 此项检查用于评估甲状腺功能状态，包含促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）等指标。可明确患者是否合并甲亢或甲减，因甲状腺功能异常会增加手术风险（如甲亢未控制可能引发甲状腺危象），术前需将功能调整至适宜范围，保障手术安全。
- 细针穿刺细胞学检查（FNAC） FNAC是术前明确肿瘤良恶性的金标准之一，属微创检查。通过超声引导下细针抽取肿瘤细胞，进行细胞学分析判断性质。对于直径＞1cm且超声提示恶性征象（低回声、边界不清、纵横比＞1等）的结节，建议优先进行。明确性质后可精准选择手术方式，如良性肿瘤行局部切除，恶性肿瘤需全切或近全切加淋巴结清扫。
- 颈部CT或MRI检查 针对较大肿瘤（直径＞4cm）、怀疑侵犯周围器官（气管、食管、喉返神经）或超声显示不清的患者，需行颈部CT或MRI。这类检查能清晰显示肿瘤与气管、食管、血管及喉返神经的关系，判断气管是否受压移位、食管是否受累及颈部淋巴结转移情况，为恶性肿瘤的侵犯范围评估和手术方案制定提供详细解剖信息。
- 喉镜检查 喉镜检查用于评估声带运动及喉返神经功能。喉返神经支配声带运动，肿瘤可能压迫或侵犯该神经导致声带麻痹，影响发音与呼吸。术前喉镜可观察声带位置、形态及运动对称性，明确喉返神经功能状态，对术中保护神经、避免术后声带麻痹至关重要，尤其适用于怀疑神经受累的恶性肿瘤患者。 甲状腺肿瘤术前检查旨在全面精准评估病情，确保手术安全有效。不同患者的检查项目因病情差异而有所不同，需严格遵循医生指导完成。必须遵医嘱进行相关检查与治疗，所有检查结果解读及治疗方案选择均需咨询专业医生。
