当胸部出现压榨性疼痛，还向左肩放射，同时呼吸急促时，这很可能是心脏发出的紧急信号——心绞痛。它是冠状动脉疾病的典型症状，每年都有很多人因为这个紧急送医。研究显示，我国中老年人群里，超过10%的人出现过心绞痛症状，但知道规范急救知识的还不到四成。所以掌握正确的应急处理和预防方法，对降低心血管事件风险特别重要。
急性发作时，按这三步做最关键
突发心绞痛时，及时处理能有效保护心肌。根据最新国际心肺复苏指南，建议执行三步应对法：
- 立刻停下所有活动：不管是走路、干活还是情绪激动，都要马上停下来，就地坐下或躺下，减少心脏负担；
- 正确使用急救药：舌下含服硝酸甘油（具体用法需遵医嘱），用药后要注意监测血压变化；
- 赶紧叫救援：保持半坐半躺的姿势等救护车，千万别自己打车或开车去医院，避免加重心脏负担。
要特别留意特殊情况：约28%的老年患者症状不典型，可能只是胸闷、出冷汗或上肚子不舒服；糖尿病患者因为神经病变，甚至可能没有疼痛（无痛性心肌缺血），更要提高警惕。
长期预防，抓好这三个核心
预防心绞痛需要综合管理，重点做好三件事：
吃对饭：多吃植物性食物（蔬菜、全谷物、豆类），搭配优质蛋白（鱼、鸡胸肉），用不饱和脂肪（橄榄油、坚果）代替饱和脂肪（肥肉、动物内脏）。研究证实，这样的饮食能让心血管风险下降约三分之一；
动起来：根据身体情况制定运动计划——每周做150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳），再加上规律的力量训练（举哑铃、练弹力带）。打太极拳这类传统运动，还能改善心脏的血液供应；
调情绪：用呼吸训练、冥想或听轻音乐调整情绪，改善自主神经功能。最新研究发现，规律做心理调节的人，心脏自主神经的调节能力能提升17%。
居家护理，记住五个细节
心绞痛患者在家要注意这些事：
- 控好温度：家里保持22-25℃，避免忽冷忽热（比如从空调房突然走到户外），防止血管痉挛；
- 睡对姿势：尽量右侧卧，枕头高度8-10厘米，减轻心脏压迫感；
- 保持通便：多吃膳食纤维（蔬菜、水果）或补充益生菌，保持大便通畅，避免用力排便；
- 关注天气：遇到极端天气（暴雨、寒潮、高温）要减少出门，多测血压、心率；
- 留意情绪：定期评估自己的心理状态，要是总觉得压力大、不开心，就找专业心理医生聊聊。
用科技帮忙，管好危险因素
现在有不少工具能辅助心绞痛管理：
- 可穿戴设备（比如智能手表）能持续监测心率变化，提前预警潜在的心肌缺血；
- 家用动态心电仪能捕捉偶尔出现的心律失常（比如突然的心跳过快或过慢）；
- 智能血压计能记录个人血压波动规律，帮着找出血压升高的时间段。
要注意：所有监测数据都要给医生看，千万别自己改药或停药——研究显示，擅自停抗血小板药会大大增加心梗风险。
心绞痛的防治不能只靠医院，40岁以上的人要定期做心电图、颈动脉超声检查；高危人群（有高血压、糖尿病、高血脂或家族史）可以考虑冠脉影像学检查。其实，从改变生活方式做起——少吃油盐、多运动、少生气，就是对心脏最有效的保护。
