很多人都有过这样的经历:蹲久了站起来突然天旋地转,或者低头刷手机时猛地抬头就恶心想吐,第一反应往往是找胃药或测血糖,但你可能没意识到,背后的“元凶”可能是你的颈椎在“造反”。颈椎作为连接头部和躯干的“桥梁”,不仅支撑着头部重量,还包裹着密密麻麻的神经和血管,一旦颈椎结构出现异常,就可能通过影响神经传导或血液供应引发一系列全身症状,头晕想吐就是常见的“信号”之一。
两种“造反”的颈椎类型:为啥会引发头晕想吐?
颈椎引发头晕想吐主要和两种类型有关,它们的“作案机制”大不相同。第一种是椎动脉型颈椎病,当颈椎出现骨质增生、椎间盘突出或曲度变直时,可能会压迫或刺激从颈椎两侧穿过的椎动脉,而椎动脉是给大脑供血的重要血管之一,一旦血流受阻,尤其是头部转动时压迫加重,就会导致脑部供血暂时不足,进而引发头晕目眩,严重时还会伴有恶心想吐的症状。研究表明,颈椎曲度变直的人群中,椎动脉血流速度平均下降18%,且更容易出现与头部姿势相关的眩晕。第二种是交感神经型颈椎病,颈椎周围分布着交感神经链,当颈椎病变刺激到这些神经纤维时,会导致交感神经功能紊乱,而交感神经几乎“管着”全身多个系统,比如它会影响血管收缩导致脑部供血波动,也会干扰胃肠蠕动引发恶心,所以这类患者常出现“头晕+恶心+心慌”的组合症状。
别瞎猜!这些检查帮你揪出“真凶”
不过,头晕想吐的原因五花八门,耳石症、梅尼埃病等耳部问题也会引发类似症状,不能仅凭感觉“对号入座”,得通过科学检查才能明确是否和颈椎有关。如果突然出现头晕想吐的症状,怀疑和颈椎有关,可不能自己“对号入座”,得通过科学检查来明确原因。首先是颈椎影像学检查,比如颈椎X线可以看颈椎曲度是否变直、有没有骨质增生,CT能更清晰地显示骨性结构的异常,而磁共振成像(MRI)则可以观察椎间盘、脊髓和神经的情况,排除更严重的病变。其次是血管相关检查,比如椎动脉超声可以直接评估椎动脉的血流速度和是否有狭窄,必要时还会做经颅多普勒超声(TCD)看脑部供血情况。另外,医生还可能建议做前庭功能检查,因为耳石症、梅尼埃病等耳部问题也会引发类似症状,需要和颈椎病引起的头晕区分开,避免误诊误治。
科学应对:从“对症缓解”到“长期调理”
确定是颈椎病引发的头晕想吐后,也不用过于焦虑,科学应对就能有效缓解。在缓解症状方面,可在医生指导下使用营养神经、改善循环的药物,务必严格遵循医嘱,不可自行购买或调整用药。除了药物,非药物干预也是重要手段,比如在专业康复师指导下进行颈椎牵引,可以拉开椎间隙、减轻椎动脉压迫;手法治疗则能调整颈椎关节位置,改善神经刺激,但要选择正规医疗机构的专业人员操作,避免不当手法加重损伤。研究推荐的“靠墙收下颌”训练也值得一试,具体做法是背靠墙站立,双脚与肩同宽,慢慢收下颌让后脑勺贴墙,保持5秒后放松,每天做3组,每组10次,坚持下来能有效改善颈椎曲度,减少对血管和神经的压迫。
不想被颈椎“拿捏”?这3件事现在就做
与其等颈椎“造反”了再处理,不如提前做好预防,把问题“扼杀在摇篮里”。第一件事是调整日常姿势,比如看手机时把手机举到与眼睛同高的位置,避免低头;用电脑时让屏幕略低于视线,键盘放在手肘弯曲90度的位置,这样能减少颈椎的压力。第二件事是定时“给颈椎放个假”,不管是上班还是刷剧,每30分钟就站起来活动一下颈椎,比如抬头看天花板10秒,再缓慢左右转头各5次,让颈椎肌肉得到放松。第三件事是选对枕头,合适的枕头能支撑颈椎的自然曲度,一般建议选择高度在8-12厘米之间(可根据个人身高、肩宽灵活调整)、材质有一定支撑性的枕头,比如记忆棉或乳胶枕,避免用过高或过软的枕头,否则会让颈椎在睡觉时也处于紧张状态。
其实颈椎就像一台需要定期维护的“机器”,平时多注意细节,就能减少它“闹脾气”的概率。如果突然出现头晕想吐的症状,记得先就医排除严重问题,再针对性调理,别让小症状拖成大麻烦。


