如果突然胸痛，还觉得呼吸费劲，得警惕气胸的可能。气胸就是气体不该跑到胸膜腔里，把肺压得没法正常工作，早识别症状、选对就诊方式对恢复特别重要。
先去急诊！这些情况要优先
突然胸痛还呼吸困难，第一时间去急诊。急诊能快速做影像检查，胸部CT15分钟就能扫完，比传统X光更能查出微量气胸，检出率高了40%左右。而且急诊的分诊系统能让危重患者平均等25分钟以内就看上病。
如果有这些情况，赶紧要求优先分诊：
- 胸痛一直没停，呼吸次数超过24次/分钟；
- 血氧饱和度低于95%；
- 心率一直超过110次/分钟。
急诊分诊按国际五级标准来（危急、紧急、优先、标准、非紧急），要是够“危急”，会启动多学科一起治。
稳定后转呼吸科，系统治气胸
等生命体征稳定了，就转呼吸内科做系统治疗，常见方法有这几种：
- 胸腔闭式引流：在锁骨中线第二肋间插根引流管，用新型单向阀的装置能降低反流风险；
- 胸膜固定术：反复犯气胸的人，用化学药物让胸膜粘在一起，减少复发；
- 微创介入：用胸腔镜处理肺大疱，比传统手术少住3-5天院。
据临床数据，第一次得自发性气胸的患者里，大概60%能靠保守治疗好，但得严格避开剧烈运动、控制呼吸道感染这些诱发因素。体重偏轻的人（BMI小于18.5）得原发性气胸的风险是普通人的2.3倍，建议定期查肺功能。
怎么判断就诊优先级？看这3点
可以按症状对应就诊的急缓：
- 最急：突然胸痛超过10分钟，还呼吸困难，有吸烟史或者慢性肺病；
- 中等急：胸痛带咳嗽，但不呼吸困难；
- 不急：有点胸闷，自己能好。
影像检查也有讲究：急诊先做胸部CT，就算少量气胸也能查出95%的概率；门诊复查用X光就行，常规监测。
这些事千万别做！这些可以做
千万别做的事：
- 别自己吃止痛药，会掩盖真实症状；
- 别自己调吸氧的浓度；
- 别拍后背之类的物理刺激。
建议这么做：
- 保持45度半坐姿势，能多吸点气；
- 按医生说的用鼻导管低流量吸氧（1-2升每分钟）；
- 记下来症状发作时的姿势、持续多久、怎么好的。
治好后要注意这些，避免复发
急性期治疗完，建议每3个月查一次肺功能和高分辨率CT。气胸好之后3个月里，别做剧烈运动，也别做气压变化大的事（比如坐飞机、潜水）。复查时可以让医生开运动处方评估报告，指导慢慢恢复日常活动。
总结下来，气胸关键是早识别、选对就诊路径，治疗后好好养，别作妖，才能尽快恢复正常生活。
